아이 눈에 다래끼, 짜면 안 되는 이유 — 기다려도 되는 경우와 병원에 와야 하는 경우

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먼저 결론부터 말씀드리겠습니다.

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아이 눈에 난 다래끼는 대부분 저절로 가라앉습니다.

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빨갛게 붓고 아픈 다래끼(맥립종)는 온찜질과 눈꺼풀 위생만으로 대개 1~2주 안에 좋아집니다

(Gurnani B 등, StatPearls: Hordeolum, 2024).

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아프지 않은 콩알 같은 콩다래끼(산립종) 도 15세 이하 어린이 101건을 분석한 국내 연구에서 85.7%가 수술 없이 보존 치료로 가라앉았습니다

(Yang SA 등, J Craniofac Surg, 2024).

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다만 짜거나 바늘로 따지는 마십시오.

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누르는 압력이 감염을 주변 조직으로 번지게 할 수 있고, 드물게는 눈꺼풀 전체가 붓는 봉와직염으로 이어집니다.

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그리고 기다리면 안 되는 콩다래끼도 있습니다.

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0.5~6세 어린이 398명을 비교한 연구에서 콩다래끼가 있는 눈은 42.97%에서 난시가 있었고, 없는 눈은 27.21%였습니다.

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특히 윗눈꺼풀 가운데, 3mm 이상, 2개 이상일 때 위험이 컸습니다

(Ouyang L 등, BMC Ophthalmol, 2022;22:310).

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시력이 자라는 나이의 아이라면 이런 경우는 시력 검사를 함께 받는 것이 좋습니다.

목차

다래끼는 왜 생기나요? — 겉다래끼·속다래끼·콩다래끼

저절로 낫나요? 얼마나 걸리나요?

왜 짜면 안 되나요?

집에서는 무엇을 하면 되나요? — 온찜질 방법

아이 콩다래끼, 수술 없이 기다려도 되나요?

기다리면 안 되는 콩다래끼 — 난시와 시력

병원에서는 어떤 치료를 하나요? 한계와 부작용은요?

다래끼가 자꾸 재발하는 아이 — 눈꺼풀염을 확인해야 합니다

바로 병원에 와야 하는 증상

이런 경우에는 진료를 받으십시오

자주 묻는 질문 5가지

1. 다래끼는 왜 생기나요? — 겉다래끼·속다래끼·콩다래끼

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눈꺼풀에는 눈물막에 기름을 공급하는 작은 샘이 여러 개 있습니다.

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속눈썹 뿌리 옆에 있는 작은 샘, 그리고 눈꺼풀 속 판(검판) 안에 세로로 줄지어 있는 마이봄샘입니다.

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이 샘이 세균에 감염되거나 막히면 다래끼가 생깁니다.

Gurnani B 등, StatPearls: Hordeolum, 2024 / Jordan GA, Beier K, StatPearls: Chalazion, 2023

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속다래끼가 완전히 가라앉지 않으면 콩다래끼로 남기도 합니다(Gurnani 2024).

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그래서 부모님 입장에서는 "다래끼가 낫다가 딱딱하게 남았다"고 느끼시는 경우가 많습니다.

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2. 저절로 낫나요? 얼마나 걸리나요?

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대부분 저절로 낫습니다.

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다만 종류에 따라 걸리는 시간이 다릅니다.

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겉다래끼·속다래끼 — 온찜질과 눈꺼풀 위생으로 대개 1~2주 안에 가라앉습니다(Gurnani 2024). 속다래끼는 많은 경우 저절로 터져 배출되며 좋아집니다 (Lindsley K 등, Cochrane Database Syst Rev, 2017).

콩다래끼 — 성인은 보존 치료로 대개 한 달 안팎에 가라앉지만(Jordan 2023), 아이의 콩다래끼는 10~12개월에 걸쳐 천천히 가라앉는 경우도 있습니다 (미국안과학회 Disease Review, Pediatric Eyelid Margin Disease — Wills Eye Manual 인용).

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정직하게 덧붙일 점이 있습니다.

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속다래끼에 대해 온찜질·항생제 등 비수술 치료를 비교한 무작위 임상시험은 아직 한 편도 없습니다.

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코크란 체계적 문헌고찰이 2016년 12월까지의 연구를 모두 찾아봤지만 해당 시험을 찾지 못했고, "효과가 있다는 근거도, 없다는 근거도 없다"고 결론지었습니다

(Lindsley K, Nichols JJ, Dickersin K. Cochrane Database Syst Rev, 2017).

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온찜질은 부작용이 거의 없고 오래 써 온 방법이라 권하는 것이지, 효과가 입증되어서 권하는 것은 아닙니다.

3. 왜 짜면 안 되나요?

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여드름처럼 고름점이 보이면 짜고 싶어집니다.

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그러나 다래끼는 누르거나 짜지 않는 것이 원칙입니다. 감염이 주변으로 번지는 것을 막기 위해서입니다(Gurnani 2024).

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다래끼에서 이어질 수 있는 합병증은 다음과 같습니다(Gurnani 2024).

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눈꺼풀 봉와직염(안와격막전 봉와직염) — 감염이 주변 피부·연부조직으로 번져 눈꺼풀 전체가 붓고 빨개집니다.

안와 봉와직염 — 드물지만 감염이 눈 주위 깊은 곳까지 번진 경우입니다. 응급 진료가 필요합니다.

콩다래끼로 남음 — 다 가라앉지 않은 다래끼가 딱딱한 덩어리로 남습니다.

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집에서 바늘로 따는 것은 더 위험합니다.

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소독이 불완전하고, 아이가 움직이면 눈꺼풀이나 눈에 상처가 날 수 있습니다.

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고름이 보여도 손대지 마시고, 저절로 터지지 않고 커지면 병원에서 처치받으십시오.

4. 집에서는 무엇을 하면 되나요? — 온찜질 방법

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온찜질 시간·횟수: Gurnani 2024(10~15분, 하루 3~4회) / 콩다래끼 온찜질 후 가벼운 마사지: 미국안과학회 Disease Review

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실제로 해 보시면 아이가 10분을 가만히 있기 어렵습니다.

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그럴 때는 짧게라도 자주 하시는 편이 낫습니다.

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전자레인지에 데운 물수건은 속과 겉의 온도가 다를 수 있으니 반드시 먼저 손목에 대 보십시오.

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하지 말아야 할 것

짜기, 바늘로 따기

집에 있던 스테로이드 연고나 다른 사람의 안약 쓰기

드림렌즈·콘택트렌즈를 끼는 아이가 눈꺼풀 염증이 있는데도 담당 안과에 묻지 않고 그대로 착용하기

5. 아이 콩다래끼, 수술 없이 기다려도 되나요?

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대부분은 기다려도 됩니다.

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국내 연구진이 15세 이하 어린이의 콩다래끼 101건에 보존 치료(온찜질 등)를 한 결과입니다.

Yang SA, Chambers CB, Kang MS, Ahn JH. Conservative Treatment of Chalazion in Pediatric Patients. J Craniofac Surg, 2024

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나이가 어릴수록 저절로 가라앉는 비율이 높았고, 나이가 많을수록 오래 가는 경우가 늘었습니다.

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연구진은 크기가 작고 합병증이 없는 콩다래끼라면 보존 치료를 1차로 권했고, 크기·나이·치료 기간을 함께 고려하라고 했습니다.

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국내 안과 의사들의 실제 진료 방식도 비슷합니다.

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대한성형안과학회 회원 80명을 설문한 결과, 소아와 성인의 치료를 다르게 한다고 답한 38명 중 31명이 아이에게는 보존 치료 기간을 늘리고 수술을 미룬다고 답했습니다

(Shin 등, Korean J Ophthalmol, 2025;39:222-240).

6. 기다리면 안 되는 콩다래끼 — 난시와 시력

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"기다려도 된다"에는 조건이 있습니다. 윗눈꺼풀의 콩다래끼는 각막을 눌러 난시를 만들 수 있기 때문입니다.

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중국에서 0.5~6세 어린이 398명(796안)을 비교한 연구입니다.

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콩다래끼가 있는 눈의 난시 비율: 42.97% (491안 중 211안)

콩다래끼가 없는 눈의 난시 비율: 27.21% (305안 중 83안)

위험이 컸던 경우: 윗눈꺼풀 가운데(50%), 크기 3mm 이상(54~55%), 2개(56%)

Ouyang L, Chen X, Pi L, Ke N. BMC Ophthalmol, 2022;22:310

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만 6세 전후까지는 시력이 자라는 시기입니다.

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이 시기에 한쪽 눈에만 난시가 생겨 오래 방치되면 그 눈의 시력 발달이 늦어질 수 있습니다.

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그래서 윗눈꺼풀 가운데에 큰 콩다래끼가 몇 달째 있는 어린아이라면, 다래끼 자체보다 시력과 굴절 검사가 더 중요합니다.

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아이의 굴절 검사는 조절마비 안약을 넣고 정확하게 재는 것이 원칙입니다.

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본원에서는 약을 넣고 약 1시간 기다린 뒤 검사합니다. 시간을 넉넉히 잡고 오시기 바랍니다.

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이미 근시가 있어 관리 중인 아이라면 난시 변화도 함께 봐야 합니다.

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소아 근시 관리는 소아 근시 진행 억제 — 마이오스마트·마이오텍트·마이사이트·드림렌즈 비교 글에 정리해 두었습니다.

7. 병원에서는 어떤 치료를 하나요? 한계와 부작용은요?

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보존 치료로 가라앉지 않거나, 크거나, 시력에 영향을 줄 수 있는 경우 다음 치료를 고려합니다.

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① 약물 — 세균 감염이 뚜렷하거나 주변으로 번진 경우 항생제를 씁니다. 다만 단순한 다래끼에서 항생제 안약의 이득을 보여 주는 근거는 적습니다(Gurnani 2024). 콩다래끼는 세균 감염이 아니므로 항생제만으로는 줄어들지 않는 경우가 많습니다. 8세 미만 어린이에게는 테트라사이클린 계열 먹는 약을 피하고 마크로라이드 계열을 씁니다(EyeWiki, Blepharokeratoconjunctivitis of Childhood).

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② 절개 후 긁어내기 — 눈꺼풀 안쪽을 작게 절개해 내용물을 긁어냅니다. 피부 쪽 흉터가 거의 남지 않도록 안쪽에서 접근하는 것이 일반적입니다.

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③ 스테로이드(트리암시놀론) 주사 — 덩어리 안에 소량의 스테로이드를 주사해 염증을 가라앉힙니다.

무작위 비교 연구 결과입니다.

Goawalla A, Lee V. Clin Exp Ophthalmol, 2007;35(8):706-712

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다른 무작위 연구에서도 주사 81%, 절개 79%로 두 치료의 효과는 비슷했습니다

(Ben Simon GJ 등, Am J Ophthalmol, 2011;151(4):714-718).

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그러나 각 치료에는 한계가 있습니다.

온찜질의 46%는 3주 시점 결과입니다. 5장에서 본 것처럼 아이의 콩다래끼는 몇 달에 걸쳐 가라앉기도 하므로, 3주 만에 실패로 판단하지 않습니다.

스테로이드 주사는 피부가 하얗게 탈색될 수 있습니다. 피부색이 짙을수록 눈에 띕니다(미국안과학회 EyeNet, Chalazion Management: Evidence and Questions, 2015). 국내 설문에서도 가장 흔한 부작용으로 꼽혔습니다(Shin 2025).

절개는 아이의 협조가 필요합니다. 움직이지 않고 있기 어려운 어린아이는 진정이나 전신마취가 필요할 수 있습니다. 국내 설문에서 소아 다래끼·콩다래끼 시술 시 선호하는 마취로 국소마취 50.0%, 감시하 마취관리(진정) 23.8%, 전신마취 16.2%로 답했습니다(Shin 2025).

어떤 치료를 해도 다시 생길 수 있습니다. 눈꺼풀 기름샘이 잘 막히는 체질 자체가 바뀌는 것은 아니기 때문입니다. 8장을 참고해 주십시오.

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그래서 아이에게는 "빨리 없애는 것"보다 "시력에 영향이 없는지 확인하면서 기다리는 것"이 먼저인 경우가 많습니다.

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치료 방법은 크기·위치·나이·기간·시력 검사 결과를 보고 함께 정합니다.

8. 다래끼가 자꾸 재발하는 아이 — 눈꺼풀염을 확인해야 합니다

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한두 번이 아니라 양쪽 눈에 번갈아, 몇 달마다 다래끼가 생긴다면 다래끼 하나하나보다 바탕에 있는 눈꺼풀 질환을 봐야 합니다.

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잦은 콩다래끼와 다래끼는 소아 눈꺼풀각결막염(BKC) 에서 흔히 보입니다

(미국안과학회 Disease Review).

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소아 눈꺼풀각결막염은 눈꺼풀염이 각막까지 침범하는 병으로, 진단이 늦어지면 각막 흉터로 시력이 떨어질 수 있고, 알레르기 결막염으로 오인되는 경우가 많습니다

(EyeWiki, Blepharokeratoconjunctivitis of Childhood).

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다음과 같다면 한 번은 진찰을 받아 보십시오.

다래끼가 반복해서 생긴다

눈이 자주 빨갛고, 눈부셔하거나 눈을 자주 비빈다

눈꺼풀 가장자리가 늘 빨갛고 비듬 같은 것이 붙어 있다

얼굴(볼·코)이 잘 붉어진다

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성인에서 같은 자리에 반복해서 생기는 콩다래끼는 드물게 피지선암 같은 종양과 구별하기 위해 조직검사를 하기도 합니다(Jordan 2023).

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아이에게서는 매우 드문 일이지만, 부모님 본인이 같은 자리에 반복되는 콩다래끼가 있으시다면 진료를 권합니다.

9. 바로 병원에 와야 하는 증상

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다음 중 하나라도 있으면 기다리지 말고 당일 진료를 받으십시오.

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붓기가 눈꺼풀 전체로, 또는 눈 주변 얼굴까지 번진다

열이 나거나 아이가 처지고 잘 못 먹는다

눈알을 움직일 때 아파하거나, 눈이 앞으로 튀어나와 보인다

아이가 잘 안 보인다고 하거나, 물건을 잘 못 찾는다

눈을 뜨지 못할 정도로 부었다

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1~2번은 눈꺼풀 봉와직염, 3~5번은 드물지만 안와 봉와직염을 의심해야 하는 신호입니다.

10. 이런 경우에는 진료를 받으십시오

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온찜질을 해도 1~2주가 지나도록 아프고 붓는 다래끼

윗눈꺼풀 가운데에 생긴 3mm 이상의 콩다래끼, 또는 2개 이상

콩다래끼가 점점 커진다

몇 달째 없어지지 않는 콩다래끼가 있는 6세 전후의 어린아이

다래끼가 자꾸 재발한다

눈 충혈·눈부심이 함께 있다

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"대부분 괜찮다"가 먼저입니다.

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위 경우가 아니라면 온찜질을 하며 지켜보셔도 됩니다.

11. 자주 묻는 질문 5가지

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Q1. 다래끼도 옮나요? 학교나 어린이집에 보내도 되나요?

다래끼는 대부분 아이 자신의 피부에 있는 세균이 막힌 샘에 염증을 일으킨 것이고, 콩다래끼는 감염이 아닌 막힘입니다. 유행성 각결막염처럼 주변으로 번지는 것이 문제 되는 병과는 다릅니다. 다만 수건·베개는 따로 쓰고 손을 자주 씻게 해 주십시오. 기관별 등원 기준은 다를 수 있으니 확인해 주십시오. 눈이 빨갛고 눈곱이 많다면 다래끼가 아니라 결막염일 수 있으니 진료가 필요합니다.

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Q2. 고름이 보이는데 따면 빨리 낫지 않나요?

집에서 짜거나 따지 마십시오. 감염이 주변 조직으로 번질 수 있습니다(Gurnani 2024).

저절로 터지지 않고 커지면 병원에서 소독 후 처치합니다.

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Q3. 안약만 넣으면 낫나요?

단순한 다래끼는 대부분 온찜질과 위생만으로 가라앉고, 항생제 안약의 이득을 보여 주는 근거는 적습니다(Gurnani 2024).

콩다래끼는 세균 감염이 아니어서 항생제로는 잘 줄지 않습니다. 필요한 경우를 진찰로 가려 처방합니다.

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Q4. 콩다래끼가 3개월째인데 꼭 수술해야 하나요?

꼭 그렇지는 않습니다. 아이의 콩다래끼는 몇 달에 걸쳐 가라앉기도 하고, 보존 치료로 85.7%가 가라앉았다는 국내 연구가 있습니다(Yang 2024).

다만 윗눈꺼풀 가운데의 큰 콩다래끼라면 난시가 생기지 않았는지 시력·굴절 검사를 먼저 받아 보십시오(Ouyang 2022).

검사 결과에 따라 기다릴지, 치료할지를 정합니다.

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Q5. 스테로이드 주사는 아이에게 괜찮나요?

소아와 성인 모두에서 주사 후 비슷한 기간(평균 약 2~3주)에 가라앉았다는 소규모 연구가 있습니다

(Lee JWY 등, Sci World J, 2014; 소아 17명·성인 24명).

다만 피부 탈색이 생길 수 있고, 아이가 주사 중 움직이지 않아야 한다는 점을 고려해야 합니다.

장단점을 설명드리고 보호자와 함께 결정합니다.

영상으로 더 보기

아이 눈 건강과 눈꺼풀 질환에 대한 설명은 유튜브 채널 찐안과에도 정리해 두었습니다.

성모진안과 안내

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성모진안과 (St. Mary's Jin Eye Center)

서울 서초구 강남대로 337 (서초동 1329-10)

강남역 5번 출구 도보 5분· 건물 내 무료주차

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📞 02-577-7782

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진료시간

평일 09:00~18:00 (점심 13:00~14:00)

토요일 09:00~15:00

일요일·공휴일 휴진

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의료진 박진형 대표원장(가톨릭의대 의학박사, 가톨릭의대 안과학교실 외래교수, 한국백내장굴절수술학회 정회원), 박재현 진료원장 — 서울성모병원 출신 안과 전문의 2인

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소아안과 진료 다래끼·콩다래끼 진찰 · 조절마비 굴절검사(약 1시간 대기) · 소아 근시 관리(마이오스마트·마이오텍트 0.05%·마이사이트·드림렌즈) · 사시·약시

의학 정보 고지 이 글은 일반적인 의학 정보를 제공하기 위한 것으로, 개별 환자의 진단이나 치료를 대신하지 않습니다. 다래끼와 콩다래끼의 치료 방침은 아이의 나이, 병변의 위치·크기·기간, 시력 검사 결과, 동반 질환에 따라 달라집니다. 본문에 소개한 치료법은 모든 환자에게 같은 결과를 보장하지 않으며, 각각 부작용과 재발 가능성이 있습니다. 증상이 있으시면 반드시 안과 전문의의 진료를 받으시기 바랍니다.

참고문헌

Gurnani B, Guier CP, Patel BC. Hordeolum (Stye). StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; updated 2024 Dec 11.

Jordan GA, Beier K. Chalazion. StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; updated 2023 Jul 31.

Lindsley K, Nichols JJ, Dickersin K. Non-surgical interventions for acute internal hordeolum. Cochrane Database Syst Rev. 2017;1:CD007742.

Yang SA, Chambers CB, Kang MS, Ahn JH. Conservative treatment of chalazion in pediatric patients. J Craniofac Surg. 2024. doi:10.1097/SCS.0000000000010644.

Ouyang L, Chen X, Pi L, Ke N. Multivariate analysis of the effect of chalazia on astigmatism in children. BMC Ophthalmol. 2022;22:310.

Shin, Yoon, Choung, Lew. Management practice for hordeolum and chalazion: a survey of the Korean Society of Ophthalmic Plastic and Reconstructive Surgery (KSOPRS) members. Korean J Ophthalmol. 2025;39:222-240.

Goawalla A, Lee V. A prospective randomized treatment study comparing three treatment options for chalazia: triamcinolone acetonide injections, incision and curettage and treatment with hot compresses. Clin Exp Ophthalmol. 2007;35(8):706-712.

Ben Simon GJ, et al. Intralesional triamcinolone acetonide injection versus incision and curettage for primary chalazia: a prospective, randomized study. Am J Ophthalmol. 2011;151(4):714-718.

Lee JWY, Yau GSK, Wong MYY, Yuen CYF. A comparison of intralesional triamcinolone acetonide injection for primary chalazion in children and adults. Sci World J. 2014;2014:413729.

Elsayed, Al Kahtani. Chalazion management: evidence and questions. EyeNet Magazine (Ophthalmic Pearls), American Academy of Ophthalmology, 2015 Sep.

American Academy of Ophthalmology. Disease Review: Pediatric Eyelid Margin Disease — Blepharokeratoconjunctivitis and Chalazia.

EyeWiki (American Academy of Ophthalmology). Blepharokeratoconjunctivitis (BKC) of Childhood.

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