Jika Kusen Pintu atau Garis Nat Keramik Tampak Bergelombang — Cukup 30 Detik di Rumah, Periksa dengan Menutup Satu Mata Bergantian

Pertama-tama, mari kita mulai dengan kabar yang melegakan.

Sensasi melihat garis tampak sedikit bergelombang bisa terjadi akibat kelelahan mata atau lapisan air mata yang kering, dan sebagian besar kasus bukanlah penyakit yang berbahaya.

Namun, ada satu syarat mutlak.

Jika garis lurus tetap tampak bengkok atau bagian tengah teks tampak kosong/berlubang saat Anda melihatnya dengan satu mata ditutup, situasinya menjadi sangat berbeda.

Ini adalah sinyal adanya masalah pada makula, bagian yang bertanggung jawab atas penglihatan sentral mata. Terlebih lagi, degenerasi makula tipe basah (eksudatif) merupakan penyakit di mana waktu dimulainya pengobatan sangat menentukan hasil ketajaman penglihatan akhir Anda.

Mari kita lihat data numerik agar lebih jelas.

Dalam sebuah penelitian yang menganalisis foto fundus dari 13.737 orang berusia 40 tahun ke atas berdasarkan data Korea National Health and Nutrition Examination Survey (2017–2020), ditemukan 2.222 orang (16,2%) memiliki tanda-tanda degenerasi makula.

Namun, 95,25% di antaranya sama sekali tidak menyadari bahwa mereka menderita degenerasi makula

(Kim Y, Han K, Kim JH, Scientific Reports, 2025).

Meski sebagian besar masih dalam stadium awal, angka ini menunjukkan fakta yang sangat jelas:

Degenerasi makula sering kali dimulai secara diam-diam tanpa gejala, dan saat gejalanya mulai dirasakan, kondisinya kerap kali sudah berkembang cukup lanjut.

Halo. Kami dari Klinik Mata St. Mary Jin.

Hari ini, kami akan merangkum secara lengkap dan berbasis bukti medis mengenai apa itu degenerasi makula, cara memeriksanya di rumah menggunakan kisi Amsler (Amsler grid), serta sejauh mana tingkat keakuratan dan keterbatasan tes mandiri tersebut.

[Daftar Isi]

Di mana letak makula dan mengapa sangat penting?

Bagaimana pandangan orang dengan degenerasi makula?

Bagaimana cara menggunakan Kisi Amsler?

Bolehkah hanya mengandalkan Kisi Amsler?

Apa perbedaan antara tipe kering dan tipe basah?

Seberapa besar tingkat risiko saya?

Pemeriksaan apa saja yang dilakukan di rumah sakit?

Bagaimana pengobatannya? Apakah penglihatan bisa kembali?

Apakah suplemen (Lutein · AREDS2) benar-benar membantu?

Perubahan apa yang dapat menurunkan risiko?

Bisa jadi bukan degenerasi makula

Pertanyaan yang Sering Diajukan (FAQ)

1. Di mana letak makula dan mengapa sangat penting?

Retina adalah lapisan saraf tipis yang melapisi bagian dalam belakang mata.

Jika diibaratkan kamera, retina berfungsi layaknya film kamera.

Tepat di tengah-tengah retina, terdapat area sangat kecil yang menjadi titik jatuhnya fokus penglihatan kita, yang disebut makula.

Diameternya hanya sekitar 5 mm, dan bagian paling sensitif di tengahnya (fovea sentralis) berukuran kurang dari 1 mm.

Meskipun ukurannya sangat kecil, perannya sangat luar biasa:

▶ Ketajaman penglihatan untuk membaca huruf, yaitu hampir seluruh penglihatan yang biasa kita sebut "visus 1.0 (20/20)"

▶ Kemampuan membedakan warna

▶ Kemampuan mengenali wajah orang

Retina di luar area makula bertanggung jawab atas luasnya bidang pandang (penglihatan perifer).

Oleh karena itu, ketika makula rusak, bidang pandang samping tetap utuh, tetapi objek yang justru ingin dilihat langsung menjadi tidak tampak—menimbulkan gangguan yang sangat khas.

Penderitanya masih bisa berjalan tanpa kendala berarti, tetapi tidak bisa membaca koran, atau bagian tengah wajah orang yang duduk berhadapan tampak seperti terhapus.

Degenerasi makula terkait usia (AMD) adalah kondisi rusaknya makula ini seiring bertambahnya usia.

Kondisi ini dimulai dari penumpukan zat sisa (drusen) di bawah retina, disertai penurunan fungsi lapisan epitel pigmen retina dan koroid yang menutrisi makula.

2. Bagaimana pandangan orang dengan degenerasi makula?

Ada tiga gejala yang paling umum dialami:

① Metamorfopsia (distorsi penglihatan) — Garis lurus tampak melengkung atau bergelombang.

Ketika cairan menumpuk di bawah makula atau jaringan terdorong ke atas, permukaan retina menjadi tidak rata.

Akibatnya, bayangan yang terbentuk di atasnya ikut terdistorsi. Kusen pintu, garis nat keramik, bingkai jendela, tiang listrik, atau marka zebra cross yang aslinya lurus akan tampak bergelombang seperti air mengalir.

② Skotoma sentral — Bagian tengah tampak berlubang, gelap, atau buram berkabut.

Saat membaca, ada huruf tertentu di tengah kata yang hilang terhapus, atau saat menatap wajah seseorang, area sekitar hidung dan mulut tampak kabur. Sering kali, jika Anda menggeser pandangan sedikit ke samping, objek justru terlihat lebih jelas.

③ Penurunan kontras dan persepsi warna, serta ukuran objek tampak berbeda (mikropsia/makropsia).

Membaca di tempat redup menjadi jauh lebih sulit, dan adaptasi mata saat berpindah ke tempat terang membutuhkan waktu lebih lama. Objek juga bisa terlihat berbeda ukuran jika dilihat antara mata kiri dan mata kanan.

Poin terpenting di sini:

Dalam kehidupan sehari-hari, kita melihat dengan kedua belah mata.

Karena itu, saat timbul gangguan pada satu mata, mata yang sehat akan menutupi kekurangan tersebut secara alami.

Banyak pasien yang datang ke ruang praktik dan berkata, "Penglihatan saya tiba-tiba buram sejak kemarin." Namun, setelah ditelusuri, sebagian besar dari mereka baru menyadarinya karena secara kebetulan sempat menutup satu mata pada hari kemarin.

Penyakitnya tidak muncul kemarin; melainkan baru disadari kemarin.

Itulah sebabnya pemeriksaan mandiri harus selalu dilakukan dengan menutup mata satu per satu secara bergantian.

3. Bagaimana cara menggunakan Kisi Amsler?

Kisi Amsler (Amsler grid) adalah gambar berbentuk bujur sangkar berisi pola kotak-kotak mirip papan catur dengan satu titik fokus di tengahnya.

Anda tidak memerlukan alat khusus, bahkan gambar di artikel ini bisa disimpan dan langsung digunakan.

Berikut langkah-langkahnya:

Kenakan kacamata atau lensa baca yang biasa Anda gunakan. Jika memiliki kacamata khusus membaca dekat, pakailah kacamata tersebut.

Posisikan kisi sekitar 30 cm dari mata, di ruangan dengan pencahayaan yang terang.

Tutup satu mata rapat-rapat menggunakan telapak tangan. Pastikan tidak ada cahaya yang menerobos di sela-sela jari.

Dengan mata yang terbuka, tataplah titik di bagian tengah secara terus-menerus. Jangan menggerakkan pandangan ke area lain di kisi tersebut. Pemeriksaan ini bertujuan untuk menilai tampilan area sekeliling selagi mata tetap fokus menatap titik pusat.

Tahan tatapan selama 5–10 detik, lalu periksa tanda-tanda berikut:

Apakah ada garis kisi yang tampak melengkung, putus-putus, atau bergelombang?

Apakah ada area yang tampak kosong, buram, atau tertutup bayangan gelap?

Apakah keempat sudut bujur sangkar terlihat secara utuh?

Apakah ada bagian kotak yang tampak mengecil atau membesar secara tidak wajar?

Tutup mata sebelahnya dan ulangi langkah yang sama untuk mata yang lain.

Seberapa sering harus dilakukan?

Bagi mereka yang telah didiagnosis degenerasi makula, atau memiliki tipe basah pada satu mata sehingga mata sebelahnya perlu diawasi secara ketat, disarankan untuk memeriksanya setiap hari atau dua hari sekali.

Bahkan jika Anda belum memiliki keluhan tertentu, membiasakan diri melakukan tes ini seminggu sekali akan membantu mendeteksi perubahan sekecil apa pun sedini mungkin.

Satu tips praktis:

Ingatlah kondisi kisi saat pertama kali Anda memeriksanya, atau tandai area yang tampak aneh pada selembar kertas cetak.

Pada degenerasi makula, hal yang terpenting bukanlah sekadar "tampak melengkung", melainkan perubahan seperti "tampak lebih melengkung dibanding hari kemarin".

Kasus yang memerlukan pemeriksaan medis segera:

▶ Garis yang kemarin masih lurus, hari ini mendadak terlihat melengkung

▶ Area gelap di tengah tampak semakin meluas

▶ Salah satu mata tiba-tiba menjadi buram secara mendadak

▶ Objek tampak mendadak lebih kecil (atau lebih besar)

Degenerasi makula tipe basah dapat berkembang sangat cepat hanya dalam hitungan beberapa hari.

Menundanya dengan berpikir, "Nanti saja ditanyakan saat medical check-up bulan depan," adalah kesalahan yang paling disayangkan.

4. Bolehkah hanya mengandalkan Kisi Amsler?

Jawabannya adalah tidak. Bagian ini penting untuk disampaikan secara jujur dan transparan.

Terdapat studi meta-analisis dan tinjauan sistematis yang mengevaluasi akurasi diagnostik dari Kisi Amsler.

Studi ini menggabungkan 10 penelitian dengan total 1.890 mata (425 mata tipe basah, 1.262 mata tipe non-neovaskular/kering, dan 203 mata sehat)

(Bjerager J dkk., JAMA Ophthalmology, 2023).