2026-09-18
หากผลตรวจสายตาลูกได้ 0.7? สายตาสั้นในเด็กประถม สิ่งที่ต้องตรวจเช็กก่อนตัดแว่น
หากผลตรวจสายตาเด็กประถมได้ 0.7 อย่าเพิ่งรีบตัดแว่น ควรรีบตรวจความยาวกระบอกตาและวัดสายตาหลังหยอดยาคลายการเพ่ง เพื่อแยกสายตาสั้นแท้-เทียม พร้อม 4 แนวทางชะลอสายตาสั้นเพื่อปกป้องดวงตาในระยะยาว


เมื่อเปิดภาคเรียนใหม่ ผู้ปกครองหลายท่านคงได้รับใบรายงานผลการตรวจสายตาจากโรงเรียนของบุตรหลานกันแล้ว
หากเห็นตัวเลขอย่าง 0.7 หรือ 0.6 แล้วกำลังกังวลว่า "ต้องพาลูกไปตัดแว่นไหม" มีสิ่งหนึ่งที่คุณพ่อคุณแม่จำเป็นต้องตรวจเช็กก่อนการตัดแว่นตาครับ
สรุปให้ฟังก่อนเลยว่า เด็กที่ตรวจพบสายตา 0.7 หรือต่ำกว่านั้น ไม่ควรตรงไปที่ร้านแว่นตาทันที แต่ควรมาพบจักษุแพทย์เพื่อตรวจ 'วัดค่าสายตาหลังหยอดยาคลายการเพ่ง (Cycloplegic Refraction)' และ 'วัดความยาวกระบอกตา (Axial Length)' ก่อนเป็นอันดับแรก
เนื่องจากตัวเลขค่าสายตาเพียงอย่างเดียว ไม่สามารถบอกได้ว่าเป็นสายตาสั้นแท้หรือไม่ หรือสายตาสั้นกำลังดำเนินไปอย่างรวดเร็วเพียงใด
สวัสดีครับ คลินิกจักษุ St. Mary Jin (성모진안과) ครับ
วันนี้เราจะมาอธิบายวิธีอ่านผลตรวจสายตาจากโรงเรียน และสิ่งที่เราสามารถทำได้ในตอนนี้เพื่อช่วยชะลอภาวะสายตาสั้นของเด็ก โดยอ้างอิงจากหลักฐานทางการแพทย์ครับ
[สารบัญ]
สายตา 0.7 หมายถึงอะไร?
ทำไมต้องดู 'ความยาวกระบอกตา' แทนที่จะดูแค่ค่าสายตา?
ถ้าปล่อยให้สายตาสั้นไปเรื่อย ๆ จะเกิดปัญหาอะไรในอนาคต?
4 วิธีช่วยชะลอการดำเนินไปของสายตาสั้น
วิธีไหนที่เหมาะกับลูกของเรา?
การดูแลและปรับพฤติกรรมในชีวิตประจำวัน
ที่คลินิกจักษุมีการตรวจอะไรบ้าง?
คำถามที่พบบ่อย (FAQ)
1. สายตา 0.7 หมายถึงอะไร?
ตัวเลข 0.7 ที่ได้จากการตรวจที่โรงเรียนคือ ระดับการมองเห็นด้วยตาเปล่า (Uncorrected Visual Acuity) หรือการมองเห็นโดยไม่สวมแว่นตา
ตัวเลขนี้เพียงตัวเดียวไม่สามารถใช้วินิจฉัยโรคได้ครับ

แม้จะได้ค่า 0.7 เท่ากัน แต่สาเหตุอาจแตกต่างกันอย่างสิ้นเชิง ได้แก่:
▶ สายตาสั้นแท้ (True Myopia) — ภาวะที่ลูกตายาวขึ้นในแนวหน้า-หลัง ทำให้จุดโฟกัสตกกระทบก่อนถึงจอประสาทตา
▶ สายตาสั้นเทียม (Accommodative Spasm) — กล้ามเนื้อปรับโฟกัสตาเกร็งค้างชั่วคราวจากการเพ่งมองระยะใกล้นานเกินไป ซึ่งไม่ใช่สายตาสั้นจริง
▶ สายตาเอียงหรือสายตายาว — ภาวะที่สายตาลดลงแต่ไม่ได้เกิดจากสายตาสั้น
▶ สายตาขี้เกียจหรือตาเข/ตาเหล่ — ภาวะที่แม้จะแก้ไขด้วยแว่นสายตาแล้ว แต่ระดับการมองเห็นก็ยังไม่ดีขึ้น ซึ่งจำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วนก่อนอายุ 8 ขวบ
โดยเฉพาะในเด็ก ความสามารถในการเพ่งปรับโฟกัสของกล้ามเนื้อตาจะแข็งแรงกว่าผู้ใหญ่มาก หากตรวจวัดสายตาโดยไม่หยอดยาคลายการเพ่ง มักจะได้ค่าสายตาสั้นที่เกินจริงอยู่บ่อยครั้ง
หากตัดแว่นในสภาวะนี้ เด็กจะได้แว่นที่มีค่าสายตาสูงเกินความจำเป็น
ดังนั้น มาตรฐานการตรวจวัดสายตาสั้นในเด็กคือ การวัดค่าสายตาหลังหยอดยาคลายการเพ่ง (Cycloplegic Refraction)
การตรวจนี้ไม่สามารถทำได้ที่ร้านแว่นตาทั่วไป และจำเป็นต้องตรวจโดยจักษุแพทย์เท่านั้น
2. ทำไมต้องดู 'ความยาวกระบอกตา' แทนที่จะดูแค่ค่าสายตา?
นี่คือประเด็นที่สำคัญที่สุดในบทความนี้ครับ
ความยาวกระบอกตา (Axial Length) คือความยาวของลูกตาในแนวหน้าไปหลัง
ลูกตาปกติของผู้ใหญ่จะมีความยาวเฉลี่ยประมาณ 24 มม. และภาวะสายตาสั้นจะเกิดขึ้นเมื่อความยาวนี้ยืดยาวเกินกว่าเกณฑ์ปกติ
เมื่อค่าสายตาสั้นเพิ่มขึ้น 1 ไดออปเตอร์ (D) ความยาวกระบอกตาจะยาวขึ้นประมาณ 0.3 ถึง 0.4 มม.

สิ่งที่สำคัญมากคือ ความยาวกระบอกตาที่ยาวขึ้นแล้ว จะไม่มีวันหดสั้นลงได้อีก
ค่าสายตาของแว่นอาจเปลี่ยนใหม่ได้ แต่ความยาวกระบอกตาที่เพิ่มขึ้นนั้นไม่มีทางย้อนกลับได้เลย
การที่ลูกตายืดยาวขึ้น หมายความว่าจอประสาทตาที่บุอยู่ด้านในจะถูกดึงให้บางลงตามไปด้วย ซึ่งนี่คือต้นเหตุของความเสี่ยงต่อโรคที่ทำให้สูญเสียการมองเห็นถาวรเมื่อเติบโตเป็นผู้ใหญ่
ด้วยเหตุนี้ เป้าหมายของการดูแลรักษาภาวะสายตาสั้นในเด็กยุคปัจจุบัน จึงไม่ได้มีไว้เพื่อ "เพิ่มความคมชัดในการมองเห็น" แต่เปลี่ยนเป็น "การชะลออัตราการยืดตัวของความยาวกระบอกตา" นี่จึงเป็นเหตุผลว่าทำไมเราจึงต้องวัดความยาวกระบอกตาทุก 6 เดือนเพื่อบันทึกกราฟการเจริญเติบโตของลูกตาครับ

3. ถ้าปล่อยให้สายตาสั้นไปเรื่อย ๆ จะเกิดปัญหาอะไรในอนาคต?
ลองมาดูสถิติความเป็นจริงกันก่อนครับ จากข้อมูลที่สมาคมจักษุวิทยาเกาหลีประกาศเมื่อเดือนพฤศจิกายน 2025 พบว่า:
▶ 30.8% ของนักเรียนชั้นประถมปีที่ 1 และ 74.8% ของนักเรียนชั้นมัธยมปลายปีที่ 1 มีความผิดปกติทางสายตา (สายตาด้วยตาเปล่า 0.7 หรือต่ำกว่า)
▶ สัดส่วนความผิดปกติทางสายตาในเยาวชนเพิ่มขึ้นจาก 9% เมื่อ 40 ปีก่อน มาอยู่ที่ 57% ในปี 2024
▶ ชายหนุ่มอายุ 19 ปี มีสัดส่วนภาวะสายตาสั้นระดับสูงมากถึง 20.3%
กล่าวคือ การที่เด็กเริ่มมีสายตาสั้นไม่ใช่เรื่องแปลกใหม่อีกต่อไป
แต่ปัญหาที่แท้จริงคือ สายตาจะสั้นรุนแรงขึ้นมากเพียงใด
ยิ่งสายตาสั้นมากเท่าไหร่ ความเสี่ยงต่อการเกิดโรคตาในวัยผู้ใหญ่จะยิ่งเพิ่มสูงขึ้นแบบขั้นบันได
[ความเสี่ยงต่อโรคตาตามระดับสายตาสั้น — เมื่อเทียบกับสายตาปกติ (เท่า)]
ระดับสายตาสั้น | จอประสาทตาหลุดลอก | จุดภาพชัดเสื่อมจากสายตาสั้น | ต้อหิน | ต้อกระจก |
-1 ถึง -3D | 3.1 เท่า | 2.2 เท่า | 2.3 เท่า | 2.1 เท่า |
-3 ถึง -5D | 9.0 เท่า | 9.7 เท่า | 3.3 เท่า | 3.1 เท่า |
-5 ถึง -7D | 21.5 เท่า | 40.6 เท่า | 3.3 เท่า | 5.5 เท่า |
-7D ขึ้นไป | 44.2 เท่า | 126.8 เท่า | — | — |
(Flitcroft DI, Progress in Retinal and Eye Research, 2012)

หากพิจารณาจากเกณฑ์ความยาวกระบอกตาจะยิ่งเห็นได้ชัดเจนขึ้น ในงานวิจัยที่วิเคราะห์ประชากรยุโรปกว่า 10,000 คน พบว่าเมื่อความยาวกระบอกตาเกิน 26 มม. ความเสี่ยงต่อความบกพร่องทางการมองเห็นที่ไม่สามารถแก้ไขได้จะพุ่งสูงขึ้นอย่างรวดเร็ว
[ความเสี่ยงต่อความบกพร่องทางการมองเห็นตามความยาวกระบอกตา]
ความยาวกระบอกตา | ความเสี่ยงสูญเสียการมองเห็นเมื่ออายุ 60 ปี | ความชุกของการสูญเสียการมองเห็นเมื่ออายุ 75 ปี |
24~26 มม. | เกณฑ์อ้างอิง (1 เท่า) | 4% |
26~28 มม. | 2 เท่า | 25% |
28~30 มม. | 11 เท่า | 27% |
30 มม. ขึ้นไป | 25 เท่า | 90% |
(Tideman JW et al., JAMA Ophthalmology, 2016)
สรุปคือ การควบคุมสายตาสั้นในเด็กไม่ใช่แค่การตัดแว่นให้มองเห็นชัด แต่เป็นการช่วยลดความเสี่ยงต่อภาวะตาบอดเมื่อลูกเข้าสู่วัย 60 หรือ 70 ปีในอนาคต
และช่วงเวลาเดียวที่เราจะสามารถยับยั้งสิ่งนี้ได้ ก็คือช่วงวัยเจริญเติบโตที่ดวงตากำลังพัฒนา ซึ่งก็คือตอนนี้นั่นเองครับ
4. 4 วิธีช่วยชะลอการดำเนินไปของสายตาสั้น
ในปัจจุบันมี 4 วิธีที่ได้รับการรับรองจากหลักฐานทางการแพทย์ระดับสากล
ที่คลินิกของเราพร้อมให้บริการทั้ง 4 รูปแบบนี้ โดยแพทย์จะเลือกวิธีที่เหมาะสมที่สุดตามอายุ ระดับสายตาสั้น อัตราการยืดของกระบอกตา และพฤติกรรมการใช้ชีวิตของเด็กแต่ละคนครับ

① เลนส์แว่นตาควบคุมสายตาสั้น — MiYOSMART (เทคโนโลยี DIMS)
ภายนอกดูเหมือนแว่นตาทั่วไป แต่บริเวณรอบเลนส์จะมีการจัดเรียงโซนจุดนูนขนาดเล็กอย่างหนาแน่น เพื่อดึงจุดโฟกัสบริเวณขอบจอประสาทตาให้เลื่อนมาด้านหน้า
ผลการศึกษาทางคลินิกแบบสุ่มเป็นเวลา 2 ปี โดยมหาวิทยาลัยโพลีเทคนิคฮ่องกง ในเด็กอายุ 8–13 ปี จำนวน 183 คน พบว่า:
| MiYOSMART | แว่นตาเลนส์เดี่ยวทั่วไป |
การเพิ่มขึ้นของสายตาสั้นใน 2 ปี | -0.41D | -0.85D |
การเพิ่มขึ้นของความยาวกระบอกตาใน 2 ปี | 0.21 มม. | 0.55 มม. |
(Lam CSY et al., British Journal of Ophthalmology, 2020)
เมื่อประเมินจากความยาวกระบอกตา พบว่าสามารถยับยั้งการดำเนินของสายตาสั้นได้มากถึง 60% เมื่อเทียบกับกลุ่มควบคุม และมีเด็กถึง 21% ที่ค่าสายตาสั้นไม่เพิ่มขึ้นเลยตลอดระยะเวลา 2 ปี
ผลการติดตามผลระยะยาว 6 ปีพบว่าประสิทธิภาพยังคงที่ และไม่พบปรากฏการณ์ดีดกลับ (Rebound Effect) ที่ทำให้สายตาแย่ลงอย่างรวดเร็วหลังหยุดใช้งาน
□ ข้อดี — เพียงแค่สวมแว่นตาตามปกติ
ไม่มีความเสี่ยงจากการติดเชื้อ เด็กปรับตัวได้ง่ายที่สุด
สามารถเริ่มใช้ได้ตั้งแต่อายุน้อย
□ ข้อจำกัด — ต้องสวมใส่ตลอดเวลาที่ตื่นนอน
ในงานวิจัย เวลาการสวมใส่จริงเฉลี่ยอยู่ที่ 15 ชั่วโมงต่อวัน
หากเด็กชอบถอดแว่นทิ้งไว้เมื่อกลับถึงบ้าน อาจคาดหวังผลการรักษาได้ยาก
การดัดปรับกรอบแว่นมีความสำคัญมาก เพื่อให้จุดศูนย์กลางเลนส์ตรงกับรูม่านตาอย่างแม่นยำ
② ยาหยอดตาอะโทรปีนความเข้มข้นต่ำ — Myotect 0.05%
เป็นยาหยอดตาวันละ 1 หยดก่อนนอน งานวิจัย LAMP ของมหาวิทยาลัยไชนีสแห่งฮ่องกงได้เปรียบเทียบยา 3 ระดับความเข้มข้น ได้แก่ 0.01% / 0.025% / 0.05% และสรุปว่าความเข้มข้น 0.05% ให้ผลการรักษาที่มีประสิทธิภาพสูงสุด
[ผลลัพธ์สะสม 5 ปีจากงานวิจัย LAMP — ตามระดับความเข้มข้น]
ความเข้มข้น | การเพิ่มขึ้นของสายตาสั้น (SE) | การยืดตัวของความยาวกระบอกตา |
0.05% | -1.34D | 0.79 มม. |
0.025% | -1.97D | 1.11 มม. |
0.01% | -2.34D | 1.24 มม. |
(Yam JC et al., Ophthalmology — LAMP Study Phase 4, 2024)
ก่อนหน้านี้ในเกาหลีมีเพียงความเข้มข้น 0.125% ที่ได้รับการอนุมัติ จึงเป็นเรื่องยากที่จะใช้ความเข้มข้น 0.05% ซึ่งให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดจากการวิจัย
จนกระทั่งในเดือนมกราคม 2026 ยาหยอดตา Myotect 0.05% ของบริษัท Taejoon Pharmaceutical ได้รับการอนุมัติเป็นครั้งแรกในเกาหลี และในปัจจุบันคลินิกของเราก็นิยมสั่งจ่ายยาที่ความเข้มข้น 0.05% นี้เป็นหลักครับ
□ ข้อดี — ภาระในการดูแลรักษาน้อยที่สุดเพราะทำเพียงหยอดยา 1 หยดก่อนนอน
สามารถใช้ร่วมกับแว่นตาหรือคอนแทกต์เลนส์ได้ และเหมาะสำหรับเด็กที่มีสายตาสั้นตั้งแต่อายุยังน้อยมาก
□ ข้อจำกัด — ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดคืออาการแพ้แสง แสบตา ซึ่งพบได้บ่อยกว่าในกลุ่มที่ใช้ 0.05%
อาจมีอาการตามัวเมื่อมองระยะใกล้ในบางราย
และหากหยุดยา สายตาสั้นอาจกลับมาดำเนินไปอย่างรวดเร็วอีกครั้ง
ในงานวิจัย LAMP พบว่าเด็กที่หยุดการรักษาในปีที่ 3 มีถึง 87.9% ที่จำเป็นต้องกลับมารักษาใหม่อีกครั้ง
③ คอนแทกต์เลนส์เนื้อนิ่มชะลอสายตาสั้น — MiSight (MiSight 1 day)
เป็นคอนแทกต์เลนส์ชนิดนิ่มแบบรายวันสำหรับใส่ตอนกลางวัน
ภายในเลนส์มีโซนโฟกัสคู่ ช่วยให้มองเห็นคมชัด พร้อมทั้งส่งสัญญาณชะลอการยืดตัวของลูกตาไปพร้อมกัน
เนื่องจากเป็นเลนส์เปลี่ยนใหม่ทุกวันแล้วทิ้ง ภาระในการดูแลทำความสะอาดและความเสี่ยงต่อการติดเชื้อจึงค่อนข้างต่ำ
ผลการศึกษาทางคลินิกแบบสุ่มเป็นเวลา 3 ปี ในเด็กอายุ 8–12 ปี พบว่า:
▶ ชะลอการเพิ่มขึ้นของสายตาสั้นได้ 59% (สั้นช้ากว่ากลุ่มควบคุม 0.73D)
▶ ชะลอการยืดตัวของความยาวกระบอกตาได้ 52% (กระบอกตายืดช้ากว่ากลุ่มควบคุม 0.32 มม.)
(Chamberlain P et al., Optometry and Vision Science, 2019)
จากการติดตามผลต่อเนื่องถึงปีที่ 6 กลุ่มที่เริ่มสวมใส่ตั้งแต่แรกตลอด 6 ปีมีความยาวกระบอกตาเพิ่มขึ้นเพียง 0.49 มม. ส่วนกลุ่มที่เริ่มช้ากว่า 3 ปี มีความยาวเพิ่มขึ้น 0.81 มม. ข้อมูลนี้บ่งชี้ว่า ยิ่งเริ่มเร็วเท่าไหร่ ผลประโยชน์ที่ได้รับก็ยิ่งมากเท่านั้น
(Chamberlain P et al., Optometry and Vision Science, 2022)
□ ข้อดี — กลางวันไม่ต้องใส่แว่น เหมาะอย่างยิ่งสำหรับเด็กที่ชอบเล่นกีฬา
เป็นเลนส์แบบใช้แล้วทิ้ง ไม่ต้องล้าง และเริ่มใส่ได้ง่ายกว่าเลนส์ดรีมเลนส์
หากรู้สึกไม่สบายตาสามารถหยุดใช้เมื่อใดก็ได้
□ ข้อจำกัด — เด็กต้องสามารถใส่และถอดคอนแทกต์เลนส์ได้ด้วยตนเอง
ผลการวิจัยชี้ว่าการจะเห็นผล ต้องใส่สัปดาห์ละ 6 วันขึ้นไป และวันละไม่ต่ำกว่า 13 ชั่วโมง
อาจไม่เหมาะกับผู้ที่มีสายตาเอียงมาก
④ เลนส์ปรับความโค้งกระจกตา — Dream Lens (Orthokeratology)
เป็นเลนส์ชนิดแข็งที่ใส่เฉพาะเวลานอนหลับเพื่อกดปรับความโค้งของกระจกตา ทำให้สามารถใช้ชีวิตตอนกลางวันได้คมชัดโดยไม่ต้องพึ่งแว่นตาหรือคอนแทกต์เลนส์
□ ประสิทธิภาพ — จากการวิเคราะห์อภิมาน (Meta-analysis) หลายแห่งรายงานว่าช่วยลดการยืดตัวของความยาวกระบอกตาลงได้ประมาณ 0.25 มม. ในช่วงเวลา 2 ปี
□ ข้อดี — กลางวันเป็นอิสระอย่างสมบูรณ์
เหมาะสำหรับเด็กที่ว่ายน้ำ เล่นกีฬาผาดโผน หรือเด็กที่ไม่สะดวกดูแลเลนส์ในเวลากลางวัน
□ ข้อจำกัด — เนื่องจากเป็นเลนส์ที่ใส่ค้างคืน ความเสี่ยงต่อการเกิดกระจกตาอักเสบติดเชื้อจึงไม่เป็นศูนย์
งานวิจัยในปี 2024 ที่ติดตามผู้ป่วย 1,438 คนจาก 4 โรงพยาบาลในญี่ปุ่น พบว่าอัตราการเกิดโรคกระจกตาอักเสบจากจุลชีพอยู่ที่ 5.4 รายต่อ 10,000 คน-ปี ซึ่งใกล้เคียงหรือต่ำกว่าคอนแทกต์เลนส์ชนิดนิ่มรายวันเล็กน้อย
อย่างไรก็ตาม ตัวเลขนี้อยู่บนเงื่อนไขที่ว่าต้องล้างทำความสะอาดอย่างเคร่งครัดและมาตรวจตามนัดอย่างสม่ำเสมอ
เด็กบางคนอาจไม่เหมาะกับเลนส์นี้เนื่องจากความโค้งของกระจกตาหรือรูปแบบของสายตาเอียง จึงจำเป็นต้องตรวจแผนที่กระจกตาเพื่อประเมินก่อนเสมอ
※ โปรดทราบว่า ทั้ง 4 วิธีนี้ไม่สามารถกำจัดหรือทำให้สายตาสั้นหายขาดได้
ทุกวิธีเป็นเพียงการ "ชะลออัตราการดำเนินไปของโรค" และผลลัพธ์ย่อมแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล
ในทุกงานวิจัย มักจะมีเด็กประมาณ 10% ที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาอย่างชัดเจน
ดังนั้น หลักการสำคัญคือการตรวจวัดความยาวกระบอกตาทุก 6 เดือนเพื่อติดตามผล และปรับเปลี่ยนหรือใช้วิธีการร่วมกันหากจำเป็นครับ

5. วิธีไหนที่เหมาะกับลูกของเรา?
นี่คือคำถามที่คุณพ่อคุณแม่ถามเข้ามาบ่อยที่สุดครับ
เกณฑ์ที่แพทย์ใช้พิจารณาในการตรวจรักษาจริงมีดังนี้ครับ
สถานการณ์ของเด็ก | สิ่งที่ควรพิจารณาเป็นอันดับแรก |
อายุ 6~8 ขวบ ยังใส่คอนแทกต์เลนส์ไม่ได้ | แว่นตา MiYOSMART หรือ ยาหยอดตา Myotect |
สายตาสั้นเพิ่มขึ้นเร็วมาก (มากกว่า 1D ต่อปี) | พิจารณา แว่นตา/เลนส์ + หยอดยาอะโทรปีนร่วมกัน |
ชอบเล่นกีฬา แว่นตาสร้างความรำคาญ | MiSight หรือ Dream Lens |
เด็กไม่สามารถใส่คอนแทกต์เลนส์เองได้ | แว่นตา MiYOSMART + ยาหยอดตา Myotect |
ไม่ชอบทั้งแว่นและเลนส์ อยากเป็นอิสระตอนกลางวัน | Dream Lens |
มีสายตาเอียงมาก | ตรวจเช็กแผนที่กระจกตาก่อนตัดสินใจ (อาจมีข้อจำกัดในการใช้ Dream Lens) |
ยังไม่สายตาสั้น แต่พ่อแม่มีภาวะสายตาสั้น | ทำกิจกรรมกลางแจ้ง + ตรวจติดตามความยาวกระบอกตาทุก 6 เดือน |
หัวใจสำคัญคือ การเลือกวิธีที่เด็กสามารถปฏิบัติตามได้จริงในชีวิตประจำวัน
เพราะต่อให้ผลการวิจัยจะดีเลิศแค่ไหน หากเด็กไม่ยอมใช้ ประสิทธิภาพก็เท่ากับศูนย์
นี่จึงเป็นเหตุผลที่ในการให้คำปรึกษาครั้งแรก หมอจำเป็นต้องสอบถามกิจวัตรประจำวันของเด็กอย่างละเอียดเสมอครับ
6. การดูแลและปรับพฤติกรรมในชีวิตประจำวัน
ก่อนที่จะเริ่มใช้ยาหรือเลนส์ มีพฤติกรรมในชีวิตประจำวันอย่างหนึ่งที่มีหลักฐานทางการแพทย์ยืนยันชัดเจน นั่นคือ "กิจกรรมกลางแจ้ง" ครับ

มีงานวิจัยที่เมืองกวางโจว ประเทศจีน ซึ่งติดตามผลนักเรียนชั้นประถมศึกษาประมาณ 1,900 คนเป็นเวลา 3 ปี โดยการสุ่มกลุ่มทดลอง
เมื่อเพิ่มเวลาทำกิจกรรมกลางแจ้งที่โรงเรียนวันละ 40 นาที พบว่า:
▶ อัตราการเกิดสายตาสั้นรายใหม่ในรอบ 3 ปี: กลุ่มทดลอง 30.4% เทียบกับกลุ่มควบคุม 39.5%
(He M et al., JAMA, 2015)
แม้ว่าวิธีนี้อาจไม่ได้ช่วยชะลอการดำเนินโรคในเด็กที่เริ่มสายตาสั้นไปแล้วมากนัก แต่ผลในการป้องกันไม่ให้เด็กที่มีสายตาปกติกลายเป็นสายตาสั้นนั้นชัดเจนมากครับ
กุญแจสำคัญไม่ได้อยู่ที่การออกกำลังกาย แต่อยู่ที่ "เวลาที่ดวงตาได้สัมผัสกับแสงธรรมชาติที่สว่างเพียงพอ" แนะนำให้เด็กอยู่กลางแจ้งวันละประมาณ 2 ชั่วโมงครับ
ข้อควรปฏิบัติควบคู่กัน:
กฎ 20-20-20 — พักสายตาทุก 20 นาทีที่ใช้สายตาระยะใกล้ โดยมองออกไปไกล 20 ฟุต (ประมาณ 6 เมตร) เป็นเวลา 20 วินาที
เว้นระยะห่างระหว่างหนังสือหรือแท็บเล็ตกับดวงตาอย่างน้อย 30 ซม.
อย่านอนคว่ำอ่านหนังสือหรือเล่นโทรศัพท์ — เพราะตาข้างหนึ่งจะอยู่ใกล้กว่าอีกข้าง ทำให้ค่าสายตาสองข้างต่างกันมากขึ้น
หลีกเลี่ยงการจ้องหน้าจอในที่มืด

7. ที่คลินิกจักษุมีการตรวจอะไรบ้าง?
เมื่อมาตรวจครั้งแรก ลำดับขั้นตอนการตรวจโดยทั่วไปจะเป็นดังนี้ครับ
รายการตรวจ | ตรวจดูอะไร |
วัดระดับสายตาตาเปล่าและสายตาที่แก้ไขแล้ว | ระดับการมองเห็นในปัจจุบัน |
วัดสายตาด้วยระบบคอมพิวเตอร์ | ค่าสายตาเบื้องต้น |
วัดค่าสายตาหลังหยอดยาคลายการเพ่ง | ค่าสายตาจริงโดยตัดภาวะสายตาสั้นเทียมออกไป |
วัดความยาวกระบอกตา | ความยาวหน้า-หลังของลูกตา — ค่ามาตรฐานติดตามความเร็วการยืดตัว |
ตรวจแผนที่ความโค้งกระจกตา | ความโค้ง/สายตาเอียงของกระจกตา ความเหมาะสมในการใส่เลนส์ |
ตรวจตาเขและการมองเห็นภาพสามมิติ | ตรวจเช็กความผิดปกติของแนวกล้ามเนื้อตา |
ตรวจจอประสาทตา | ความสมบูรณ์และสุขภาพของจอประสาทตา |
การวัดสายตาหลังหยอดยาคลายการเพ่ง จำเป็นต้องหยอดยาแล้วรอประมาณ 1 ชั่วโมงจึงจะตรวจได้ครับ
หลังการตรวจ เด็กจะมีอาการตาพร่ามัว แพ้แสง และมองใกล้ไม่ชัดเจนต่อเนื่องไปอีกหลายชั่วโมง
ดังนั้น ในวันที่มาตรวจ แนะนำให้เลือกวันที่ไม่มีการสอบหรือเรียนพิเศษ และเผื่อเวลาในการเดินทางและตรวจรักษา หากเตรียมแว่นกันแดดหรือหมวกมาด้วยจะช่วยให้ลูกรู้สึกสบายตาขึ้นตอนเดินทางกลับครับ
เมื่อได้ค่าอ้างอิงความยาวกระบอกตาจากการตรวจครั้งแรกแล้ว การตรวจซ้ำทุก 6 เดือนหลังจากนั้น จะช่วยให้แพทย์ประเมินได้อย่างแม่นยำว่า "ลูกของเราลูกตายืดยาวเร็วกว่าค่าเฉลี่ยของเด็กวัยเดียวกันหรือไม่"
หากไม่มีค่าเริ่มต้นอ้างอิงนี้ ก็ยากที่จะตัดสินใจว่าจะเริ่มการรักษาหรือไม่ และไม่สามารถบอกได้เลยว่าวิธีที่ใช้อยู่นั้นได้ผลจริงหรือเปล่าครับ
8. คำถามที่พบบ่อย (FAQ)
Q. ยิ่งใส่แว่นแล้วสายตาจะยิ่งสั้นลงเรื่อย ๆ จริงไหม?
ไม่จริงครับ
ในทางตรงกันข้าม การใส่แว่นที่ไม่ตรงกับค่าสายตาจริง หรือการฝืนทนไม่ยอมใส่แว่นทั้งที่จำเป็น กลับส่งผลเสียต่อการดำเนินไปของสายตาสั้นมากกว่า
การที่สายตาสั้นเพิ่มขึ้น เกิดจากกระบวนการเจริญเติบโตของร่างกายที่ทำให้กระบอกตายืดยาวขึ้นตามธรรมชาติ ไม่ได้เกิดจากการใส่แว่นตาแต่อย่างใดครับ
Q. สายตาสั้นจะหยุดเพิ่มขึ้นเมื่อไหร่?
ขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคล แต่โดยทั่วไปจะเริ่มคงที่เมื่ออายุประมาณ 18–20 ปีหลังร่างกายหยุดการเจริญเติบโต
ช่วงเวลาที่สายตาสั้นจะดำเนินเร็วที่สุดคือช่วงวัยประถมศึกษา ดังนั้น ประสิทธิภาพในการรักษาชะลอสายตาสั้นจึงสูงสุดในช่วงวัยนี้เช่นกัน
Q. ใช้แค่แว่น MiYOSMART อย่างเดียวพอไหม หรือต้องหยอดยาควบคู่กันด้วย?
ขึ้นอยู่กับอัตราความเร็วในการดำเนินของสายตาสั้นครับ
หากความยาวกระบอกตายืดขยายอย่างคงที่ ไม่เกิน 0.2 มม. ต่อปี การใส่แว่นอย่างเดียวก็เพียงพอ แต่หากเร็วกว่านั้น แพทย์จะพิจารณาให้ใช้ยาหยอดตาอะโทรปีนควบคู่ไปด้วย
แม้ว่าการใช้ร่วมกันจะมีรายงานว่าช่วยเพิ่มประสิทธิภาพในการควบคุมในบางกรณี แต่ข้อบ่งชี้จะแตกต่างกันไปในเด็กแต่ละคน จึงต้องตัดสินใจหลังจากการตรวจวินิจฉัยครับ
Q. เลนส์ MiSight กับ Dream Lens แตกต่างกันอย่างไร?
MiSight เป็นคอนแทกต์เลนส์นิ่มรายวัน ใส่ตอนกลางวันแล้วทิ้งในตอนเย็น ส่วน Dream Lens เป็นเลนส์แข็งสำหรับใส่นอนตอนกลางคืนแล้วถอดออกในตอนเช้า
MiSight ไม่ต้องล้าง ดูแลง่าย และหยุดใช้ได้ทันที แต่ต้องใส่คอนแทกต์เลนส์ในเวลากลางวัน ส่วน Dream Lens จะช่วยให้ลูกเป็นอิสระจากแว่นและเลนส์ในเวลากลางวันอย่างสิ้นเชิง แต่จำเป็นต้องทำความสะอาดอย่างพิถีพิถันทุกวันและมาตรวจตาตามนัดอย่างเคร่งครัด
ในแง่ของประสิทธิภาพในการควบคุมสายตาสั้น ทั้งสองวิธีได้รับการรายงานว่าให้ผลลัพธ์ใกล้เคียงกันครับ
Q. หากหยุดยาหยอดตาอะโทรปีนความเข้มข้นต่ำ สายตาสั้นจะกลับคืนมาไหม?
ภาวะสายตาสั้นที่สั้นไปแล้วจะไม่หายกลับมา แต่หลังจากหยุดยา อัตราการเพิ่มของสายตาสั้นอาจกลับมาเร็วขึ้นอีกครั้งได้
จากงานวิจัย LAMP เด็กที่หยุดยาในปีที่ 3 มีถึง 87.9% ที่ต้องกลับมาเริ่มรับการรักษาใหม่
ดังนั้น จึงแนะนำให้เริ่มใช้โดยตั้งเป้าหมายว่าจะใช้ต่อเนื่องไปจนกว่าเด็กจะสิ้นสุดช่วงวัยเจริญเติบโตครับ
Q. เด็กเริ่มใส่คอนแทกต์เลนส์ได้ตั้งแต่อายุเท่าไหร่?
ไม่มีเกณฑ์อายุขั้นต่ำกำหนดไว้แน่นอน เกณฑ์ที่แท้จริงคือความสามารถของเด็กในการถอดและใส่เลนส์ได้ด้วยตัวเองอย่างถูกต้อง
งานวิจัยทางคลินิกของ MiSight เริ่มศึกษาในเด็กอายุ 8 ขวบขึ้นไป ส่วน Dream Lens มักจะเริ่มใส่ในเด็กประถมช่วงวัยกลางขึ้นไป
หากเด็กอายุน้อยกว่านี้ ผู้ปกครองจะต้องเป็นผู้ดูแลใส่ ถอด และทำความสะอาดให้อย่างเคร่งครัดทุกวันครับ
Q. หากลูกตรวจสายตาได้ 1.0 (ปกติ) ยังจำเป็นต้องไปตรวจที่คลินิกไหม?
ภาวะสายตาสั้น ลูกตามักจะเริ่มยืดยาวออกก่อนที่ระดับการมองเห็นจะเริ่มลดลงครับ
หากคุณพ่อหรือคุณแม่คนใดคนหนึ่งมีภาวะสายตาสั้น แม้เด็กจะมองเห็นได้ระดับ 1.0 ปกติ ก็ขอแนะนำให้พามาตรวจวัดความยาวกระบอกตาเพื่อเก็บเป็นค่ามาตรฐานอ้างอิงไว้สักครั้งในช่วงอายุประมาณ 6–7 ขวบครับ
https://youtu.be/LZeSlnO50hU?si=uZtyG-Aki0EpdKl0
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับภาวะสายตาสั้นในเด็ก สามารถรับชมวิดีโอได้จากเพลย์ลิสต์สายตาสั้นในเด็ก บนช่อง YouTube 'Jjin Eye Center' (찐안과) ของคลินิกจักษุ St. Mary Jin ได้ครับ
https://www.youtube.com/playlist?list=PL14PKwDUN1v0QBadayd9BQH4rXDsj40BQ
บทส่งท้าย
ใบแจ้งผลตรวจสายตาจากโรงเรียนไม่ใช่ใบวินิจฉัยโรค แต่เป็นสัญญาณเตือนที่บอกว่า "ถึงเวลาพาลูกไปพบจักษุแพทย์แล้ว" ครับ
สิ่งที่สำคัญยิ่งกว่าตัวเลข 0.7 ก็คือ ความยาวกระบอกตาที่ซ่อนอยู่เบื้องหลังตัวเลขนั้น กำลังยืดยาวออกไปด้วยความเร็วเท่าใดในขณะนี้
เราไม่สามารถทำให้สายตาสั้นหายไปได้ แต่เราสามารถเปลี่ยนอนาคตได้ว่าสายตาจะสั้นรุนแรงแค่ไหนด้วยการเริ่มดูแลตั้งแต่ตอนนี้
และโอกาสทองนี้ มีอยู่แค่เฉพาะในช่วงเวลาที่ลูกกำลังเจริญเติบโตเท่านั้นครับ
หากมีข้อสงสัย สามารถติดต่อสอบถามเข้ามาได้ตลอดเวลาครับ
คลินิกจักษุ St. Mary Jin (성모진안과)
ชั้น 1, 4, 5 เลขที่ 337 ถนน Gangnam-daero, เขต Seocho-gu, กรุงโซล (Seocho-dong 1329-10)
เดิน 5 นาทีจากสถานี Gangnam ทางออก 5 มีที่จอดรถฟรีภายในอาคาร
เวลาทำการ
วันธรรมดา 09:00 ~ 18:00 (พักกลางวัน 13:00 ~ 14:00)
วันเสาร์ 09:00 ~ 15:00 (ไม่มีพักกลางวัน)
หยุดวันอาทิตย์และวันหยุดนักขัตฤกษ์
โทรศัพท์ 02-577-7782
※ บทความนี้จัดทำขึ้นเพื่อให้ข้อมูลทางการแพทย์ทั่วไปเท่านั้น ไม่สามารถใช้ทดแทนการตรวจวินิจฉัยหรือการรักษาเฉพาะบุคคลได้ ประสิทธิภาพและผลข้างเคียงของวิธีการรักษาที่กล่าวถึงอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล และจำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัยและตัดสินใจโดยจักษุแพทย์ผู้เชี่ยวชาญก่อนรับการรักษา
[เอกสารอ้างอิง]
Korean Ophthalmological Society, The 55th Eye Day Factsheet (2025)
Flitcroft DI. Prog Retin Eye Res. 2012
Tideman JW et al. JAMA Ophthalmol. 2016
Lam CSY et al. Br J Ophthalmol. 2020 (DIMS)
Yam JC et al. LAMP Study Phase 4. Ophthalmology. 2024
Chamberlain P et al. Optom Vis Sci. 2019 / 2022 (MiSight)
Hiraoka T et al. Jpn J Ophthalmol. 2024
He M et al. JAMA. 2015