[عيادة سانت ماري جين للعيون] السفر بالطائرة بعد جراحة الشبكية: الحالات الخطيرة التي يجب تجنبها تماماً والأسباب الطبية

مرحباً بكم. أنا بارك جين هيونغ، كبير الأطباء في عيادة سانت ماري جين للعيون بمحطة كانغنام.

من أكثر الأسئلة شيوعاً التي يطرحها المرضى بعد جراحات العيون هو: "متى يمكنني ركوب الطائرة بعد العملية الجراحية؟"

في عمليات تصحيح الإبصار مثل سمايل ليزك (SMILE Lasik) أو أول ليزر لاسك (All-Laser LASEK)، لا تسبب تغيرات ضغط الهواء مشكلات خطيرة مباشرة بعد العملية، لذا يمكن ركوب الطائرة في وقت مبكر نسبياً.

ولكن إذا كنت قد خضعت لعملية جراحية معينة بسبب أمراض الشبكية، أي جراحة الشبكية، فالأمر يختلف تماماً.

لنبدأ بالخلاصة مباشرة: طالما لا يزال هناك "غاز" متبقٍ داخل العين، يُمنع تماماً ركوب الطائرة حتى لو كانت رحلة قصيرة المدى.

تغيرات الضغط الجوي ومخاطر تمدد الغاز داخل العين

عند إجراء استئصال الزجاجية لعلاج أمراض الشبكية الحادة مثل انفصال الشبكية أو الثقب البقعي، غالباً ما يترافق ذلك مع حقن غاز خاص داخل العين لتثبيت الشبكية في مكانها الصحيح.

المشكلة تكمن في أن هذا الغاز يتأثر بشدة بتغيرات الارتفاع في الطائرة.

عندما تقلع الطائرة وتصل إلى ارتفاع التحليق، ينخفض الضغط الجوي داخل المقصورة بشكل ملحوظ مقارنة بمستوى سطح الأرض.

وفقاً لقانون بويل (Boyle's Law) في الفيزياء، كلما انخفض الضغط الجوي الخارجي، تمدد حجم الغاز المحقون داخل العين -وهي مساحة مغلقة- بشكل سريع ومفاجئ.

يؤدي هذا إلى ارتفاع ضغط العين الداخلي (IOP) بشكل حاد متجاوزاً المعدل الطبيعي ليصل إلى مستويات غير طبيعية وخطيرة.

حالة طارئة خطيرة قد تؤدي إلى فقدان البصر

مع الارتفاع الحاد في ضغط العين نتيجة لتمدد الغاز داخلها، يتعرض العصب البصري لضغط شديد للغاية.

أثناء هذه العملية، قد يحدث انسداد في الشريان الشبكي المركزي، مما يؤدي إلى انقطاع تدفق الدم إلى الشبكية.

يعاني المريض في هذه الحالة من ألم شديد في العين وصداع حاد وغثيان، وهي أعراض تشبه نوبة الزرق الحاد مغلق الزاوية. وإذا استمر انقطاع تدفق الدم، فإن العصب البصري يتعرض للتنخر في غضون فترة قصيرة، مما يؤدي إلى نتيجة كارثية وهي فقدان البصر الدائم (العمى).

فترة امتصاص الغاز حسب نوع المادة المحقونة وتوقيت إمكانية السفر بالطائرة

تُمتص الغازات الشائعة التي تُحقن في العين تدريجياً داخل الجسم، وتختلف الفترة التي يستغرقها الغاز ليختفي تماماً من العين باختلاف نوعه.

أهم ما يجب الانتباه إليه قبل التخطيط لركوب الطائرة هو الامتناع التام عن التشخيص الذاتي من قبل المريض.

حتى لو شعرت بأنك لم تعد ترى فقاعة الغاز الداكنة في مجال رؤيتك، فقد تظل هناك بقايا غاز مجهرية في أطراف العين.

فحتى كمية ضئيلة جداً من الغاز يمكن أن تتمدد بشكل كبير في الارتفاعات العالية مسببة ضغطاً على العصب البصري، لذا يجب عدم حجز تذكرة الطيران إلا بعد الخضوع لفحص دقيق لقاع العين بواسطة جراح العيون الذي أجرى العملية والحصول على تأكيد باختفاء الغاز بنسبة 100%.

الأدلة الطبية والمراجع العلمية (References)

تم إعداد محتوى هذا المقال استناداً إلى الإرشادات الطبية الدولية لطب العيون والمعنية بحماية البصر والسلامة الجوية.

تحظر "إرشادات السفر الجوي بعد جراحة الشبكية" الصادرة عن الأكاديمية الأمريكية لطب العيون (American Academy of Ophthalmology, AAO) ركوب الطائرة بشكل صارم حتى يتم امتصاص الغاز داخل العين بالكامل.

بالإضافة إلى ذلك، فإن التوجيهات الطبية لجمعية طب الطيران والفضاء (Aerospace Medical Association) والعديد من الأوراق البحثية السريرية المنشورة في المجلة العلمية المتخصصة في طب العيون 'Ophthalmology' حول "الغاز داخل العين والسفر الجوي" (Intraocular Gas and Air Travel) تؤكد بوضوح الآلية التي يتمدد بها حجم الغاز داخل العين نتيجة انخفاض الضغط الجوي، مما يمنع تدفق الدم إلى الشبكية ويسبب ضرراً غير قابل للإصلاح في الرؤية.

إن الشبكية نسيج عصبي دقيق، وبمجرد تعرضها للتلف يصبح من الصعب للغاية استعادة وظيفتها الأصلية.

من أجل استعادة بصرك بأمان وفاعلية تامة، نرجو منك الالتزام بإجراء الفحوصات الدورية بعد الجراحة واتباع تعليمات طبيبك المعالج بدقة.

كان معكم د. بارك جين هيونغ، كبير الأطباء في عيادة سانت ماري جين للعيون، المسؤولة عن صحة عيون المرضى مدى الحياة.

الأسئلة الشائعة

هل يمكنني ركوب الطائرة إذا كان لا يزال هناك غاز في العين بعد جراحة الشبكية؟

لا، طالما يوجد غاز متبقٍ داخل العين، يُمنع منعاً باتاً ركوب الطائرة حتى في الرحلات القصيرة. فانخفاض الضغط الجوي أثناء الطيران يؤدي إلى تمدد الغاز سريعاً وارتفاع ضغط العين بشكل حاد، مما قد يسفر عن تلف العصب البصري والعمى الدائم.

متى يمكن السفر بالطائرة بعد حقن غاز SF6 في جراحة الشبكية؟

عادة ما يمكن السفر بعد مرور حوالي أسبوعين إلى 4 أسابيع من الجراحة، وذلك بعد التأكد من زوال الغاز بنسبة 100%. ونظراً لاختلاف سرعة الامتصاص من شخص لآخر، يجب تأكيد اختفاء الغاز تماماً عبر فحص دقيق لقاع العين لدى طبيب العيون.

متى يكون السفر متاحاً في حال تم حقن غاز C3F8؟

يمكن ركوب الطائرة بعد مرور نحو 6 إلى 8 أسابيع أو أكثر من الجراحة. وبما أن هذا الغاز يستغرق وقتاً أطول ليختفي بالكامل من الجسم، فإنه من الضروري التأكد من زواله التام عبر فحص متخصص قبل السفر لضمان السلامة.

هل يُمنع السفر بالطائرة أيضاً في حال حقن زيت السيليكون في العين؟

لا، زيت السيليكون لا يتمدد بتغير الضغط الجوي، وبالتالي لا يحمل نفس مخاطر الغاز. ومع ذلك، يُنصح دائماً باستشارة الطبيب المعالج ومراجعة تطورات التعافي بعد الجراحة قبل اتخاذ قرار السفر.

إذا لم أعد أرى فقاعة الغاز أمام عيني، فهل يمكنني السفر بالطائرة فوراً؟

لا، لا يجوز اتخاذ القرار بناءً على التقييم الذاتي أبداً. حتى وإن لم تظهر الفقاعة في مركز الرؤية، فقد تبقى كميات مجهرية من الغاز في أطراف العين تتمدد على ارتفاعات الطيران، لذا فإن فحص قاع العين لدى الطبيب أمر لا غنى عنه.