Нүдэнд тариа хийлгэх үү? Торлог бүрхэвчийн тариа эмчилгээ шаардлагатай шалтгаан болон өвдөлт багасгах аргууд

Сайн байна уу. Нүдний эрүүл мэндийн найдвартай, нарийн мэргэшсэн түнш Сонгможин нүдний эмнэлэг байна.

Нэг л өдөр гэнэт юмс муруйж харагдах, эсвэл хараа муудаад нүдний эмнэлэгт очтол "Торлог бүрхэвчдээ тариа хийлгэх шаардлагатай" гэсэн онош сонсоод сандарч тэвдсэн үү?

'Нүд рүү шууд тариа хийнэ' гэж бодоход л ихээхэн айдас, өвдөлтийн талаарх түгшүүр төрөх нь лавтай.

Гэвч торлог бүрхэвчийн тариа (шилэнцрийн доторх тариа) нь харааг үгүй хийдэг төрөл бүрийн торлогийн эмгэгийг эмчилж, харааг хадгалан хамгаалах хамгийн үр дүнтэй бөгөөд гол стандарт эмчилгээний арга юм.

Өнөөдөр Сонгможин нүдний эмнэлгээс торлог бүрхэвчийн тарианы зарчим, төрөл, өвдөлт, зардал ба хувийн даатгалд хамрагдах эсэх, эмчилгээний дараах анхаарах зүйлс зэрэг өвчтөнүүдийн хамгийн их сонирхдог бүх мэдээллийг ойлгомжтойгоор тайлбарлаж өгье.

[ Торлог бүрхэвчийн тариаг товчхондоо ]

Торлог бүрхэвчийн тариа гэж юу вэ? Шар толбоны сөнөрөл, чихрийн шижингийн торлогийн эмгэг зэргээс үүдэлтэй шинэ судас үүсэх болон хаванг дарах зорилгоор нүдний дотор талд (шилэнцэр) эмийг шууд тарих эмчилгээ юм.

Эмчилгээний өвдөлт: Мэдээ алдуулагч дусаалга хэрэглэдэг тул ажилбарын үед өвдөлт бараг байдаггүй ба тариа хийх хугацаа нь ойролцоогоор 5-10 секундэд түргэн дуусдаг.

Хувийн даатгал: Эрүүл мэндийн даатгалын нөхцөлийг хангасан тохиолдолд хувийн нөхөн төлбөрийн даатгалаас (실비) зардлаа гаргуулах боломжтой.

1. Торлог бүрхэвчийн тариа (шилэнцрийн доторх тариа) гэж юу вэ?

Торлог бүрхэвчийн тарианы анагаах ухааны албан ёсны нэршил нь 'Шилэнцэр дотор эм тарих ажилбар' юм.

Бидний нүдний дотор тал нь 'шилэнцэр' хэмээх тунгалаг гелэн бодисоор дүүрсэн байдаг бөгөөд түүний ар талд гэрэл зургийн хальсны үүрэг гүйцэтгэдэг 'торлог бүрхэвч' байрладаг. Торлог бүрхэвч өвчилсөн үед эмийг нүдний дусаалга эсвэл уудаг эмээр хэрэглэсэн ч нүдний арын хэсэгт хангалттай тунгаар хүрч чаддаггүй.

Тиймээс нүдний дотор эмийг шууд тарьж, торлогийн судасны хаванг бууруулан, эмгэг шинэ судасны ургалтыг дарах нь уг тарианы эмчилгээний гол зарчим юм.

[ Ямар өвчний үед торлог бүрхэвчийн тариа шаардлагатай вэ? ]

① Шүүдэст (нойтон) насжилттай холбоотой шар толбоны сөнөрөл: Харааны төв болох шар толбонд эмгэг шинэ судас үүсэж, цус алдалт ба хаван үүсгэдэг өвчин

② Чихрийн шижингийн торлогийн эмгэг ба шар толбоны хаван: Чихрийн шижингийн хүндрэлээс болж торлогийн судас гэмтэн шингэн хуралдаж, хараа мууддаг эмгэг

③ Торлогийн венийн судасны бөглөрөл (нүдний харвалт): Торлогийн судас бөглөрч, огцом цус алдалт болон хаван үүсдэг өвчин

④ Өндөр зэргийн ойрын хараа муудалтын үеийн судаслаг бүрхэвчийн шинэ судасжилт: Өндөр зэргийн ойрын хараа муудалтын улмаас торлогийн арын судаслаг бүрхэвчинд шинэ судас үүсэх эмгэг

2. Торлог бүрхэвчийн тарианы төрөл (Эсрэг биеийн тариа vs Стероид)

Торлог бүрхэвчийн тарианд хэрэглэгдэх эмийг өвчтөний өвчний төрөл, торлогийн байдал, эрүүл мэндийн даатгалын шалгуурт тохируулан сонгодог.

① Судасны дотоод ханын ургалтын хүчин зүйлийг саатуулах (Anti-VEGF) эсрэг биеийн тариа

Торлогийн хаван болон цус алдалт үүсгэдэг 'судасны дотоод ханын ургалтын хүчин зүйл'-ийг блоклодог гол эм юм.

Айлиа (Eylea) / Вабисмо (Vabysmo): Сүүлийн үед хамгийн өргөн хэрэглэгдэж буй эм бөгөөд үйлчлэх хугацаа урт тул тариа хоорондын зайг холдуулах давуу талтай.

Луцентис (Lucentis) болон биосимиляр: Удаан хугацаанд аюулгүй байдал нь батлагдсан эсрэг биеийн эмчилгээний бэлдмэл юм.

② Стероид тариа (Озурдекс гэх мэт)

Торлог бүрхэвчинд үрэвслийн эсрэг хүчтэй үйлчилгээ үзүүлж, хаванг бууруулдаг эм юм. Эсрэг биеийн тарианд үзүүлэх хариу урвал бага үед эсвэл үрэвсэлт торлогийн эмгэгт үр дүнтэй ашиглагддаг.

Сонгможин нүдний эмнэлгийн давуу тал: Өвчтөн бүрийн торлогийн зузаан болон хавангийн шинж чанар өөр байдаг тул их сургуулийн эмнэлгийн түвшний ОСТ (Нүдний оптик когерент томографи) төхөөрөмжөөр нарийн оношилсны дараа хамгийн тохиромжтой эмийг сонгон хийдэг.

3. Торлог бүрхэвчийн тарианы өвдөлт ба бодит ажилбарын явц

"Нүд рүү зүү орно гэхээр үнэхээр өвдөхгүй гэж үү?" Ихэнх өвчтөнүүдийн хамгийн их эмээдэг зүйл энэ юм.

Шуудхан хэлэхэд, хангалттай мэдээ алдуулалт хийсний дараа явагддаг тул ажилбарын явцад өвдөлт бараг мэдрэгддэггүй.

[ Торлог бүрхэвчийн тарианы үе шатууд (Ойролцоогоор 10~15 минут үргэлжилнэ) ]

① Дусаалгаар мэдээ алдуулах: Нүдний дусаалга хэлбэрийн мэдээ алдуулагчийг нүдэнд дусааж, мэдрэлийг түр хаана.

② Нүдний орчмыг ариутгах: Халдвараас сэргийлэхийн тулд нүдний эргэн тойрон болон алим хэсгийг сайтар ариутгана.

③ Тэлэгч байрлуулах: Тариа хийх явцад нүд аниулахгүйн тулд зориулалтын нарийн тэлэгч тавина.

④ Тариа хийх: Нүдний цагаан (эвэрлэгийн гаднах склера) хэсгийн мэдрэл бараг байхгүй аюулгүй байрлалаар 5~10 секундийн дотор эмийг тарина.

⑤ Төгсгөл ба угаалга: Ариутгагч шингэнийг угааж, антибиотик дусаалга дусаагаад дуусгана.

Тариа хийлгэсэн өдөртөө бага зэрэг торх, нүд хөндүүрлэх мэдрэмж төрж болох ч энэ нь 1-2 хоногийн дотор аяндаа арилдаг.

4. Торлог бүрхэвчийн тарианы зардал ба хувийн даатгалд хамрагдах нь

Торлог бүрхэвчийн тарианы өртөг нь эрүүл мэндийн даатгалд хамрагдах эсэхээс шалтгаалан ихээхэн ялгаатай байдаг.

Эрүүл мэндийн даатгалд хамрагдах үед: Шар толбоны сөнөрөл, чихрийн шижингийн торлогийн хаван, торлогийн венийн судасны бөглөрөл зэрэг өвчний онош болон давтамжийн шалгуурыг хангасан тохиолдолд өвчтөний төлөх хувь маш бага болдог (Тусгай хөнгөлөлтийн нөхцөлд бүр ч хямдарна).

Даатгалд хамрагдахгүй үед: Эмийн төрлөөс хамааран нэг удаагийн өртөг өөр байж болно.

[ Хувийн нөхөн төлбөрийн даатгалаас мөнгө авах зөвлөмж ]

Торлог бүрхэвчийн тариа нь өвчин эмчлэх зорилгоор хийгддэг албан ёсны эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ тул таны даатгуулсан хувийн даатгалын гэрээний дагуу хэвтэн эмчлүүлэх/амбулаторийн эмчилгээний зардлаар нөхөн төлбөр авах боломжтой. Оношлогооны хуудас, эмчилгээний зардлын нарийвчилсан задаргаа, төлбөрийн баримт зэрэг шаардлагатай бичиг баримтыг Сонгможин нүдний эмнэлгийн бүртгэлийн хэсгээс авах боломжтой.

5. Торлог бүрхэвчийн тарианы дараа заавал баримтлах санамж

Торлог бүрхэвчийн тариа эмчилгээний амжилт нь 'ажилбарын дараах халдвараас сэргийлэх'-ээс шууд шалтгаалдаг гэхэд хилсдэхгүй. Нүдний доторх халдвар (эндофтальмит)-оос урьдчилан сэргийлэхийн тулд дараах зааврыг заавал дагаарай.

[ Торлог бүрхэвчийн өвчний эмчилгээ, Сонгможин нүдний эмнэлэгтэй хамтдаа ]

Торлог бүрхэвч нь нэгэнт гэмтсэн бол нөхөн төлжихөд маш хэцүү мэдрэмтгий мэдрэлийн эд юм. Иймээс торлог бүрхэвчийн тариа эмчилгээ нь нарийн оношилгоо, зүүний байрлалыг алдаагүй сонгох чадвар, ариутгалын хатуу хяналтыг шаарддаг.

Сонгможин нүдний эмнэлэгт эмнэлзүйн арвин туршлагатай торлогийн нарийн мэргэжлийн эмч нар 1:1 тусгай оношилгооноос эхлээд тариа эмчилгээ, эмчилгээний дараах хяналтыг хариуцлагатайгаар гүйцэтгэж байна.

Хэрэв таны хараанд өөрчлөлт орсон, эсвэл торлог бүрхэвчийн эмгэг сэжиглэгдэж байгаа бол эргэлзэлгүйгээр Сонгможин нүдний эмнэлэгт хандаж, үнэтэй нүднийхээ эрүүл мэндийг хамгаалаарай.

Түгээмэл асуултууд

Торлог бүрхэвчийн тариа хийлгэх үед их өвддөг үү?

Үгүй ээ, өвдөлт бараг мэдрэгддэггүй. Ажилбарын өмнө дусаалган хэлбэрийн мэдээ алдуулагч дусааж мэдрэлийг бүрэн хаасны дараа нүдний цагааны мэдрэл бараг байхгүй хэсэгт 5-10 секундийн дотор түргэн хугацаанд тарьдаг.

Торлог бүрхэвчийн тариа ямар өвчний үед хэрэгтэй вэ?

Нойтон хэлбэрийн шар толбоны сөнөрөл, чихрийн шижингийн торлогийн эмгэг зэрэг гол өвчнүүдэд хэрэгтэй. Үүнээс гадна торлогийн венийн судасны бөглөрөл (нүдний харвалт), өндөр зэргийн ойрын хараа муудалтын шинэ судасжилт зэрэг шинэ судас ургах болон хаван үүсэх өвчнүүдэд хийдэг.

Торлог бүрхэвчийн тариа эмчилгээнд хувийн даатгал үйлчлэх үү?

Тийм ээ, хувийн эрүүл мэндийн нөхөн төлбөрийн даатгалаас гаргуулах боломжтой. Торлогийн тариа нь өвчин эмчлэх зорилготой албан ёсны эмчилгээний үйл ажиллагаа тул даатгалын нөхцөлөөс хамааран хэвтэн болон амбулаторийн зардлаар нөхөн олгогддог.

Торлог бүрхэвчийн тариа хийлгэсний дараа нүд хөндүүрлэх нь хэвийн үү?

Тийм ээ, энэ нь хэвийн хариу урвал юм. Тариа хийлгэсэн өдөр нүдэнд юм торсон мэт эсвэл бага зэрэг хөндүүр оргиж болох ч ихэвчлэн 1-2 хоногийн дотор аяндаа арилдаг тул санаа зовох хэрэггүй.