고도근시 기준에 해당한다면? 추천하는 시력교정술 3가지

안녕하세요. 진심으로 진료하는 성모진안과의원입니다.

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안경 없이는 눈앞 사물조차 흐릿하게 보일 정도라면, 혹시 나도 ‘고도근시’ 아닐까 걱정이 될 텐데요.

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고도근시 기준은 -6.00D 이상의 심각한 근시 형태로, 단순한 시력 저하로 인한 생활의 불편을 넘어 망막박리, 녹내장 등 합병증 위험까지 높일 수 있습니다. 특히 초고도근시 기준은 -10.00D 이상으로 분류되며, 교정 방법을 선택할 때 각막 두께나 눈 상태에 따라 제약이 많아 보다 전문적인 진단 및 수술 방법 꼭 필요합니다.

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이번 글에서는 고도근시와 초고도근시 기준을 정확히 짚고, 근시안경 착용 효과 및 단점, 고도근시 라식이나 초고도근시 라섹을 고민하고 있는 분들을 위한 대표적인 시력교정술에 관해 소개해 드리도록 하겠습니다.

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1. 고도근시 기준, 초고도근시 기준

출처: Eyecare Concepts

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근시는 먼 거리가 흐릿하게 보이는 굴절 이상이며, 그 정도가 심해지면 ‘고도근시’ 또는 ‘초고도근시’로 분류됩니다. 일반적으로 고도근시는 -6.00 디옵터(D) 이상, 초고도근시는 -10.00D 이상일 때를 말합니다.

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또한, 안구 길이(안축장) 기준으로는 고도근시가 약 26.5mm 이상, 초고도근시는 28mm 이상으로 나타나는 경우가 많습니다. 이처럼 고도근시와 초고도근시는 단순한 시력 저하를 넘어서 안구 구조에 이상을 초래할 수 있습니다.

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특히 안구가 길어지면서 망막이 얇아지거나 뒤틀릴 수 있고, 이로 인해 망막박리, 황반변성, 녹내장, 백내장 같은 심각한 눈 질환의 위험도 높아집니다. 따라서 초고도근시는 정기적인 안과 검진과 꾸준한 관리가 꼭 필요합니다.

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2. 고도근시안경과 렌즈

출처: 아이닥

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고도근시 환자에게 가장 기본적이면서 접근이 쉬운 교정 방법은 근시안경입니다. 특히 -6.00D 이상의 고도근시라면, 전용으로 제작된 고도근시 안경 렌즈를 통해 일정 수준까지 시력을 교정할 수 있습니다.

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고도근시 또는 초고도근시 안경은 수술 부담 없이 안전하게 사용할 수 있습니다. 눈에 직접 닿지 않기 때문에 감염 위험이 없고, 착용과 제거도 간편합니다.

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다만, 고도근시 안경은 일반 렌즈에 비해 렌즈의 가장자리가 두껍고 무거울 수 있습니다. 특히 중심부 외의 시야가 왜곡되는 ‘주변부 수차’ 현상이 생길 수 있습니다. 안경을 착용한 상태에서 고개를 돌리면 사물이 휘어 보이거나 왜곡되어 보일 수 있고, 도수가 높을수록 거리감이나 공간 인식이 어려워지는 문제가 나타나기도 합니다.

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최근에는 비구면 렌즈나 초고도근시용 경량 렌즈 등 시야 왜곡을 줄이기 위한 다양한 렌즈들이 개발되고 있지만, 아직까지는 기능적 한계가 존재합니다. 이러한 이유로 많은 고도근시 환자들은 안경 대신 더 넓은 시야 확보가 가능한 콘택트렌즈를 선택하거나 시력교정술을 고려하기도 합니다.

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단, 시력교정술은 각막 두께, 각막 곡률, 안축장 등 개인의 눈 상태에 따라 수술 가능 여부가 달라질 수 있기 때문에, 먼저 정밀 검사를 통해 정확한 눈 상태를 파악하는 것이 중요합니다.

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3. 고도근시 시력교정술

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고도근시는 근시안경이나 일반 콘탠트렌즈만으로는 시력 개선에 한계가 있기 때문에 보다 근본적인 시력교정술을 고려하는 경우가 많습니다. 다만 고도근시는 각막 두께가 얇거나 안축장이 길어져 있는 경우가 많아 수술법 선택 시 눈 상태에 따른 제약이 존재합니다. 고도근시 교정에 자주 사용되는 대표적 수술법 3가지를 소개하겠습니다.

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1) 라섹

출처: iCARE

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라섹은 각막의 표면을 벗겨낸 뒤 레이저로 각막을 깎아 굴절 이상을 교정​하는 방법입니다. 각막 절편을 만들지 않고 엑시머레이저로 상피 밑 표면 각막을 절제하여 굴절 이상을 교정하므로 레이저각막상피절삭성형술이라고 합니다. 각막 절삭량이 고도근시 라식보다 적어 얇은 각막에서도 가능한 수술로 여겨져 왔습니다.

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그러나 고도근시 기준에 해당하는 사람의 경우에는 교정해야 할 양이 많아 각막을 과도하게 깎아야 하며, 각막 두께가 충분하지 않다면 수술 자체가 불가능한 경우도 많습니다. 또한, 각막상피를 제거했기 때문에, 수술후 4~5일간 통증이 있고 회복 기간이 길다는 단점이 있습니다.

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2) 렌즈삽입술

출처: leadingmedicine guide

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렌즈삽입술은 각막을 깎지 않고, 눈 안에 특수 렌즈를 삽입하여 시력을 교정하는 방식입니다. 각막두께가 얇거나, 고도근시로 깎아내야 할 각막이 많아서 라식이나 라섹 등이 적합하지 않은 경우에 고려할 수 있는데요. 레이저굴절교정수술을 하면 심한 부작용이 생기는 원추각막이나 각막이상증이 있는 경우에도 진행할 수 있습니다.

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렌즈삽입술은 필요할 경우 렌즈를 다시 빼낼 수 있는 수술이기 때문에, 눈에 부담이 덜하고 장기적인 안정성도 높은 편입니다.

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다만 녹내장, 백내장, 각막내피세포 손실, 감염성 안내염 등 다른 합병증이 발생할 수 있고 수술 비용도 300~500만원으로 다소 비싼 편이라는 단점이 있습니다. 또한 삽입 위치나 안압 변화에 따라 정기적인 관리가 필요합니다.

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3) 실크 스마일라식

출처: 성모진안과

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출처: OJAS Eye Hospital

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고도근시 라식이나 초고도근시 라섹을 고민 중인 분들에게도 실크 스마일라식은 충분히 고려해볼 수 있는 수술인데요. 실크 스마일라식은 기존 스마일라식에서 한층 진화한 방식으로, 0.1mm 이하 단위로 각막 절삭을 최소화할 수 있어 얇은 각막과 고도근시 환자에게 새로운 대안으로 떠오르고 있습니다.

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수술 중 각막 절편을 만들지 않기 때문에 안구건조증, 빛 번짐 등 부작용이 적고 수술 후 시력 회복이 빠르다는 장점이 있습니다. 특히 기존에 라섹이나 라식이 불가능하다는 이야기를 들었던 초고도근시, 고도근시 기준 환자들도 각막 보존이 가능해 실크 스마일라식으로 시력 교정이 가능할 수 있습니다.

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오늘은 고도근시 기준과 시력교정술에 대해서 알아보았습니다.

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고도근시는 단순한 시력 저하를 넘어서 안구 구조에 변화를 줄 수 있어 정기적인 안과 검진이 필요합니다.

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고도근시와 초고도근시는 각막 두께나 안구 길이 등 다양한 조건에 따라 수술 선택이 제한될 수 있습니다. 이럴 때 비교적 부작용이 적고 회복이 빠른 실크 스마일라식이 하나의 대안이 될 수 있는데요.

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실크 스마일라식에 대해 더 자세히 알고 싶다면, 아래 글을 통해 확인해보세요!

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