황반변성 증상 2가지 느낀다면? 자가진단하고 치료받자!

안녕하세요. 진심으로 진료하는 성모진안과의원입니다.

​

나이가 들면 다양한 질병의 위험이 커지는데요.

​

대표적인 노인성 안질환 중의 하나인 황반변성 증상으로 인해 내원하는 환자가 최근 급증하고 있습니다.

지난 2022년 국민건강보험공단이 발표한 황반변성 건강보험 진료 현황에 따르면, 2017년부터 2021년까지 4년간 노인성 황반변성 환자가 약 2.3배 급증했다고 하는데요.

​

황반변성은 젊은 사람들에게는 익숙하지 않은 병명일 수 있습니다.

하지만 최근 노인층에서 급증하는 질병인 만큼 평소에 관심을 두고, 자가 진단과 정기검진을 통해 관리해 줄 필요가 있습니다.

​

오늘은 황반변성 증상과 황반변성 원인, 암슬러 격자 자가 진단, 황반변성 주사 등의 치료법에 대해서 소개해 드리겠습니다.

​

​

​

​

​

​

1. 황반변성이란?

​

1) 황반변성이란?

출처: 질병관리청 국가건강정보포털

​

황반변성은 우리 눈의 망막 중심부인 황반이라는 곳에 발생하는 변성으로, 시력 저하를 유발하는 대표적인 질환입니다.

​

의학에서 변성은 기존 조직이 다른 성상의 조직으로 대체하는 것을 말하는데요.

​

황반변성은 눈의 노화 과정에서 황반부의 시세포가 빛과 색상을 감지할 수 없는 조직으로 대체되면서 시력 장애를 일으키는 것을 말합니다.

​

우리가 사물을 볼 때 망막에서는 시각 정보를 전기 신호로 변환해 대뇌로 전달하는데요.

이때 망막의 한가운데에 위치한 황반은 시력과 색각 구분에 90% 이상 중요한 역할을 합니다.

그렇기 때문에 황반은 빛 자극을 가장 많이 받고, 시세포와 시신경이 집중되어 있기 때문에 노화로 인한 변화에 취약합니다.

​

황반은 시력에서 중요한 역할을 하므로 황반변성 증상이 생겼을 때 조기에 발견해 치료하고, 발병 후에도 꾸준한 관리를 통해 시력 저하 속도를 늦추는 것이 중요합니다.

​

​

2) 황반변성 원인

정확한 황반변성 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다.

하지만 황반변성 증상을 가진 환자의 대부분이 60세 이상의 고 연령층이기에 나이가 대표적인 황반변성 원인 중 하나라고 할 수 있는데요.

요즘에는 젊은 층 중에서도 황반변성이 발병하기도 하므로 주의가 필요합니다.

​

또한, 나이 외에도 흡연, 유전적 요인, 비만, 혈중 콜레스테롤, 과도한 자외선 노출, 백내장 수술 후유증 등이 대표적인 원인입니다.

​

​

3) 황반변성 증상

대표적인 황반변성 증상으로는 물체 중심부에 안 보이는 부분이 생기는 ‘중심 암점’과 사물이나 직선이 휘어져 보이는 ‘변형시’로 나눠볼 수 있습니다.

​

황반변성이 생긴다고 해서 갑자기 시야 전체가 불편해지는 것은 아닌데요. 우리는 평소에 양쪽 눈을 모두 사용하기 때문에 일상생활 중에는 불편함을 크게 느끼지 못할 수 있습니다.

하지만 황반변성이 진행되면 점차 사물이 흐리게 보이거나 색이 흐려지고, 물체의 형태가 왜곡되어 보입니다.

​

아래의 암슬러 격자 검사를 통해 황반변성 자가 진단을 할 수 있으니 꼭 확인하고, 문제가 있을 시 내원하시기 바랍니다.

​

​

​

2. 황반변성 진단

​

1) 암슬러 격자 검사

출처: 성모진안과

​

암슬러 격자는 수직 및 수평선으로 이루어진 격자로, 중심 시야 검사에 사용되는데요.

최근 황반변성을 비롯한 망막 질환의 증가로 환자들의 자가검사를 위해 암슬러 격자 검사가 권장되고 있습니다.

​

하지만 암슬러 격자 검사는 공식 안검사를 대신할 수 없으므로, 자가 검사에서 이상이 발견되면 망막 전문의를 방문해 정확한 진단을 받고 치료를 해야 합니다.

​

​

2) 암슬러 격자 검사 방법

① 평소에 안경이나 돋보기를 착용하면 착용한 채로 검사합니다.

​

② 밝은 빛 아래서 검사지와 눈 사이에 30cm 정도 띄우고 격자를 주시합니다. 이때 한쪽 눈을 가리고 반대편 눈으로 초점을 맞춰야 합니다.

​

③ 시야에 격자의 네 모퉁이가 모두 들어와야 하며, 모든 선이 곧게 보이는지, 모든 사각형의 크기가 동일한지, 비어 있거나 뒤틀리거나 희미한 부분이 있는지 확인합니다.

​

위 자가 검사에서 황반변성 증상이 나타난다면, 빠르게 안과에 내원해 정확한 검사를 받아 보세요.

​

​

​

2. 황반변성 종류 및 치료법

출처: 질병관리청 국가건강정보포털

​

1) 건성 황반변성

황반변성은 크게 건성(비삼출성)과 습성(삼출성)으로 나뉘는데요.

​

전체 황반변성 환자 중 약 90%는 건성 황반변성으로, 망막 아래 드루젠이라는 노화 노폐물이 쌓여 서서히 시세포가 위축되며 시력이 저하됩니다.

​

건성 황반변성의 경우, 심한 시력 저하를 유발하지 않고 일상생활에 크게 불편함이 없어 모르고 지내거나 황반변성 주사나 황반변성 수술 없이 대수롭지 않게 지나갈 수 있습니다.

하지만 건성 황반변성은 시세포가 서서히 파괴되면서 습성으로 진행될 수 있기에 주의가 필요합니다.

​

2021년 발표한 분당서울대병원 안과 우세준 교수팀의 연구에 의하면, 건성 황반변성 환자의 약 30%가 10년 이내에 습성으로 진행했다고 하는데요. 지금 당장 황반변성 증상이 심각하지 않더라도 정기적 검사를 통해 눈 건강을 관리하는 것이 중요한 이유입니다.

​

​

2) 건성 황반변성 치료법

앞서 설명한 바와 같이 건성 황반변성은 심각한 시력 저하가 발생하지 않기에 주사나 황반변성 수술이 크게 필요하지 않습니다.

때문에 황반변성 증상을 초기에 발견하고, 꾸준한 정기 검진과 치료를 통해 습성으로 진행하지 않도록 관리하는 것이 중요한데요.

​

생선과 야채, 불포화지방산이 많은 음식을 늘리고 붉은 고기, 포화지방, 콜레스테롤이 높은 음식은 줄여야 합니다.

또한 흡연과 강한 자외선 노출은 황반에 영향을 끼칠 수 있으므로 금연은 필수이며, 선글라스와 모자를 착용하는 등 자외선을 차단하는 것이 좋습니다.

​

비타민, 루테인, 지아잔틴 등 항산화 물질 보조제를 복용하는 것도 황반변성의 진행을 예방하는 효과가 있습니다.

루테인은 황반 주변에 존재하는 인체 구성 성분이며, 지아잔틴은 황반 중심에 집중적으로 존재하는 구성 물질인데요. 우리 몸에서 황반 색소 밀도는 50-60대가 되면 20-30대에 비해 절반 수준으로 감소한다고 합니다. 따라서 루테인을 꾸준히 섭취하면 황반 밀도를 높여 눈의 기능을 유지하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

​

​

3) 습성 황반변성

출처: CITY OF VISION

​

황반변성 환자 중 약 10%는 습성 황반변성에 속하는데요.

습성 황반변성은 우리 눈이 노화하면서 망막 아래 맥락막 부위에 비정상적으로 신생 혈관이 생기고, 이에 따라 황반 부종과 망막 출혈이 발생해 시력이 손상되는 경우입니다. 습성 황반변성은 발생 초기부터 급격하게 시력이 저하되기 때문에 빠른 치료가 필요합니다.

​

​

4) 습성 황반변성 치료 방법

습성 황반변성은 급격한 시력 저하로 실명까지 초래할 수 있기 때문에 황반변성 수술 등의 적극적인 치료를 해야 하는데요.

​

크게 레이저 광 응고술, 광역학 치료, 황반변성 주사(항체 주사) 치료의 3가지 황반변성 치료 방법이 있습니다.

​

레이저로 신생 혈관을 파괴하는 방법은 주변의 정상 망막 조직까지 손상할 위험이 있어 제한된 경우에만 사용합니다.

광역학 치료는 광감작물질을 주사한 뒤에 약한 레이저를 맥락막 신생 혈관에 조사해 신생 혈관만 선택적으로 없애는 방법입니다. 이 치료는 시력 저하 속도를 늦추거나 멈추는 데 효과가 있습니다.

황반변성 주사라고 불리는 항체 주사 역시 황반변성 치료를 위해 사용됩니다.

지금까지 황반변성 증상과 원인, 치료 방법에 대해서 알아보았습니다.

​

황반변성의 대부분이 고연령의 노인에게 발병하기 때문에 자연스러운 노화의 과정이라고 생각해 병을 방치하기 쉬운데요.

​

조기 발견 시 꾸준히 관리하면 건성에서 습성으로 병의 진행을 최소화할 수 있고, 뒤늦게 발견하더라도 꾸준한 치료와 관리를 통해 시력 저하 속도를 늦출 수 있는 질환이기에 꼭 치료하시길 추천드립니다.

​

그렇다면 황반변성을 치료하는 방법 중 하나인 황반변성 주사에는 무엇이 있을까요?

​

건성과 습성 황반변성 치료 시 사용되는 항체 주사 치료제의 종류와 효과가 궁금하다면 아래 글을 통해 확인해 보세요!

​

​

​

👉실명 유발하는 황반변성 증상과 원인, 치료법 - 바로가기!

​

​